提到ICU，大家脑海中想到的往往是较为压抑的场景，身上插满管子的病人、来回匆忙穿梭的医务人员、各种仪器报警的声音……

但是当你走进ICU，你会发现它已悄然改变！

“文阿姨，加油，吸气、胸廓保持不动，呼气、腹部收缩，气球吹起来，非常棒，继续保持。”常德市第二人民医院重症医学科病房内，呼吸治疗师蒋念正在指导一位呼吸衰竭的多发伤患者进行呼吸功能训练。

文阿姨因高处坠落后全身多处疼痛不适入院，诊断为呼吸衰竭，双肺挫伤，并全身多发损伤。入院时发现患者有胸闷气促、呼吸困难等不适，深呼吸及咳嗽时，胸部疼痛加重，上述不适症状更加明显，血气分析提示氧合情况差，氧合指数<150，遂立即转入重症医学科加强监护治疗。

文阿姨因为病情只能平躺于床上，加上疼痛不敢咳嗽等原因，致使胸闷气促、呼吸困难日益加重。根据文阿姨病情的实时需求，重症医学科主治医师王钟文及呼吸治疗师蒋念一起，针对文阿姨现阶段的病情做出了初步评估，拟定予以无创辅助通气+高流量湿化仪的氧疗方式辅助呼吸治疗。同时积极开展早期重症康复治疗，以床上的呼吸功能锻炼及肢体功能锻炼等治疗为主。

呼吸功能训练可以帮助文阿姨有效咳嗽，有利于肺部扩张，增加肺活量，增进肺功能，有腹式呼吸、呼吸肌力训练等；重症患者的早期呼吸功能康复非常重要，特别是对于呼吸功能衰竭的患者，早期康复有利于痰液的排出和肺功能的恢复。同时，给予文阿姨肢体功能训练，帮助她关节活动，预防长期卧床产生肌肉废用性萎缩、关节僵硬，静脉血栓；对于文阿姨采用主动性关节活动，如握拳运动、举臂运动、踝泵运动等。