异物卡喉  千万别“吞”

(眼耳鼻喉科   刘榕)

    六十岁的刘奶奶，吃饭的时候不小心把一块小骨头卡在喉咙里，吞了几个饭团不仅没有把骨头推进胃里还造成食道划伤，引起出血，其子女立即将老人送到眼耳鼻喉科，主治医生王琳通过详细询问病史，了解患者病情，立即行食道CT检查和食道钡餐检查，确诊老人家食道上段有异物，征求家属同意后为老奶奶在全麻下行了食道镜检及食道异物取出术，术中从老奶奶的食道内取出来一长约3.5cm的骨头，经过两天的观察与治疗，患者康复出院。

    逢年过节，家庭聚会的时候，大家都喜欢边吃东西边聊天，这样很容易分散精力，导致被异物卡喉。常见的异物种类有很多，以动物性最常见，如鱼刺、鸡骨、鸭骨、肉块，其次是金属类，如硬币、钢针，此外还有塑料制品。今年春节期间，耳鼻喉科就收到鱼刺、骨头、枣核、瓜子壳等异物卡喉多名患者。

    很多病人被卡到以后就喜欢用土办法急救，比如：吞饭，吞馒头，吃韭菜，喝醋，鸭涎水，九龙水等，想把异物吞到胃里去，其实这些熟知方法的都是不可取的。正确的急救处理首先是停止进食，减少吞咽动作，减少异物进一步损伤，低头弯腰做猛烈的咳嗽动作或用筷子往里伸刺激咽后壁诱发呕吐，如果异物进入不深，有可能被挤压出来。当然最佳方法就是马上去医院，因为这个对耳鼻喉医生来说简直是“家常便饭”，急诊每天都要取十个八个的。

    耳鼻喉科主任唐耿福提示：成年人食道异物大多因为进食匆忙，注意力不集中，食物未经仔细咀嚼而咽下，容易发生食道异物。老人常因牙齿脱落或使用假牙，咀嚼功能差，口腔感觉欠敏感，容易误吞异物。儿童多因玩耍、哭闹时将异物吞下。

（编辑：庞贵容）