宫颈癌也可引起下肢疼痛

（妇产科   杨文娟）

今年45岁的马大姐3月前无诱因出现左下肢疼痛肿胀，多次在内科门诊以疼痛查因予活血化瘀、止痛药物治疗无效。后来辗转来到市二医院，患者来时左下肢大腿周径明显大于右下肢，左腹股沟可扪及不可活动质硬结节（肿大淋巴结），行妇科检查及宫颈活检病理切片检查，最后诊断：宫颈中分化鳞癌IIB期。追问患者病史，诉近一年来“月经”异常，主要表现为经量增多，并夹有血块，经期时间延长，无腹痛腹胀等不适。问她为什么不早点检查，她的回答跟大多数女性一样，到“更年期”了，月经是应该不正常，认为不需要检查。因患者病程已属于中晚期，无手术机会，目前已在行根治性放疗。

据统计，宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,死亡率占女性癌症死亡率的第2位，特别是近年来,年轻宫颈癌的发生率逐年上升。中国2016年的发病人群是13.15万，占世界的1/4，有3.3万死于宫颈癌。

这么高的发病率，让人震惊和恐惧。市二医院妇科主任杨文娟在这里跟女性朋友科普一下关于宫颈癌的知识，宫颈癌没那么可怕，它是可以早预防、早发现、早治疗的。有位肿瘤界泰斗曾说：“目前肿瘤大多数病因不明，病因一旦明确，肿瘤极有可能在短期内被预防治愈。”而宫颈癌就是那种发病原因已明确的肿瘤，目前认为宫颈癌的发生是持续感染高危型HPV导致。注意！！！是持续感染高危型HPV，而不是只要感染就会得宫颈癌。持续1-2年的高危型HPV感染，将纳入宫颈癌高风险人群。一般来说，从感染高危型HPV  至进展为宫颈癌约需5-10年时间。宫颈癌早期无明显症状，有部分病人会有接触性出血，也可为不规则阴道流血，或经期延长、经量增多、阴道排液，晚期出现尿频、下肢肿痛、贫血等症状。因此，最大程度降低宫颈癌发病率，做到早发现、早治疗，最主要的措施就是每1-3年进行一次宫颈癌筛查。比如美国近30年来宫颈癌发病率降低了50%以上，也是得益于广泛宫颈癌筛查。

宫颈癌的预防像乙肝一样，还有疫苗可注射，中国已有疫苗在香港、沿海城市上市，湖南省内有望近三年内上市。当然，即使接种了疫苗，还是需要定期妇检。在此，呼吁广大女性朋友，为了自己的健康，请每年进行一次妇科检查。

（编辑：庞贵容）