【健康科普】科学躺平,是为了更好地站起来
肖爷爷车祸外伤导致颅内出血入住常德市第二人民医院神经外科。入院第二天,肖爷爷就吵着让护士给他把监护仪和氧气撤掉,他要下床上厕所。护士只能耐心地告诉肖爷爷,现在下床会有风险,只能在床上大小便。
那么,头部受伤后,你的大脑在经历什么?
你的大脑像一块嫩豆腐,外面包着坚硬的颅骨。当脑血管突然破裂出血(就像水管爆了),血液会在豆腐里形成一摊“血水”(血肿)。
为什么医生总说“躺平”?
1.如果过早下床,血压飙升:起身、走路、上厕所时,血压可能像过山车一样忽高忽低,容易“冲开”还没长好的血管。这时候的血管就像“刚粘好的玻璃”,一动就碎!
2.站起来时,地心引力会让血液更多流向大脑底部,颅内压力可能瞬间升高,导致头痛、呕吐甚至昏迷。剧烈动作如咳嗽、用力排便、翻身过猛,都可能让颅内压“爆表”。
正确卧床这样做
1.姿势有讲究
床头抬高15-30度(相当于垫两个枕头):既能降低颅内压,又能防误吸。禁止突然翻身:翻身要慢,像“翻煎饼”一样轻柔,最好由家属协助。
2.床上也能“动”
勾脚运动:躺着勾脚背、伸脚趾,每天3次,每次5分钟,防血栓。
按摩四肢:家属帮忙揉捏手脚,防止肌肉“缩水”。
3.吃喝拉撒要小心
吃饭:坐不起来?侧卧位小口喂流食,防呛咳。
排便:用开塞露或乳果糖,千万别用力!
什么时候才能下床?
急性期(1-2周):必须绝对卧床,医生会通过CT复查判断血肿是否吸收。
稳定期(2周后):先在床上坐起→床边垂腿→搀扶站立,像“婴儿学步”一样循序渐进。
康复期(1个月后):在康复师指导下练习走路、拿筷子。
脑出血后“躺平”,不是医生故意折腾人,而是用最短的卧床时间,换最长的生存机会。耐心配合治疗,你和家人才能打赢这场“大脑保卫战”!
(来源:神经外科 何雅玲)