近日，常德市第二人民医院心血管内科来了一位70余岁男性患者，追溯病史时发现，他因长期阵发性房颤未规范治疗，某日突发左侧肢体无力、口角歪斜，急诊CT确诊“脑梗死”。其卒中风险评分4分（高龄+高血压），但未使用抗凝药。经抢救仍遗留行走障碍，生活质量严重下降。

那么，什么是“房颤”呢？

心脏本应如精密的钟表，规律跳动。但当心房（心脏上方的腔室）陷入快速、无序的跳动时，这便是心房颤动（简称房颤）。它不仅是临床最常见的心律失常，更是潜藏中风风险的“无声推手”。

为什么会“乱跳舞”？

●年龄：就像机器用久了容易出小毛病，心脏也会。

●心血管疾病：高血压、冠心病、心衰、心脏瓣膜病等是常见“幕后推手”。

●其他病影响：甲状腺问题、严重打呼噜（睡眠呼吸暂停）、糖尿病等也可能“添乱”。

●生活习惯：长期大量喝酒、肥胖、抽烟、压力太大也可能“引爆”。

感觉怎么样？可能没感觉！

●有感觉：心慌（感觉心怦怦乱跳、漏跳）、胸闷、气短、容易累、头晕。

●可怕的是没感觉！很多人完全没症状，像“沉默的杀手”。但这不代表没危险！

最大的危险是什么？中风！

●心房乱抖，血液在里面就容易打旋淤积，形成小血块（血栓）。

●血块如果脱落，顺着血管跑到脑子里堵住血管，就是中风！可能造成瘫痪、说话不清，甚至致命。

●房颤患者中风的风险比普通人高5倍！这是它最可怕的地方。

怎么知道“心脏乱跳舞”了？

●摸脉搏：感觉一下，如果脉搏跳得非常乱（一会儿快一会儿慢，完全没规律），就要警惕。

●做心电图：这是医生的“照妖镜”，一测就能抓住房颤的“乱码”。

怎么办？关键两步走！

1.防中风最重要！

●医生会根据你的情况判断是否需要“抗凝药”（俗称“血稀药”）。这种药能阻止血液形成危险的血块。如果需要吃抗凝药，千万不能自己停！这是预防中风的“保命符”。

2.管好“跳舞节奏”：

●恢复正常节奏：医生可能用药或小手术（导管消融）又或者左心耳封堵术尝试让心脏重新跳整齐。

●控制跳舞速度：如果恢复整齐太难，就用药让心室（心脏的主要泵血腔室）跳得慢一点、稳一点，让你感觉舒服些。

我们能做什么？

●控制“幕后推手”：管好血压、血糖、血脂，戒烟限酒，健康饮食，适度运动，减重（如果胖）。

●听医生的话： 按时吃药，定期复查，特别是吃抗凝药的朋友。

●留意身体信号：心慌、脉搏乱，及时就医。

常德市第二人民医院心血管内科主任杨生龙提醒您：房颤很常见，但别小看它！它最大的威胁是悄悄引发中风。关键在于：1.早发现（摸脉搏、心电图）；2.核心是防中风（规范使用抗凝药）；3.管理好基础病和生活方式。即使心脏偶尔“乱跳舞”，只要我们积极应对，科学管理，一样可以稳稳地把握健康的“方向盘”！有任何疑问，一定要找医生聊聊。

（来源：心血管内科  杨阳）