人到老年，本应含饴弄孙、悠闲自在，可不知从何时起，一些老人却被焦虑的情绪紧紧缠绕。你是否注意到，家中的老人变得爱操心、易紧张，一点小事就反复念叨，晚上还常常失眠？这可能就是老年焦虑在悄悄作祟。老年焦虑就像个“隐形的敌人”，常常藏在生活的细节里。有的老人总担心自己生病，哪怕身体没啥大毛病，也会频繁跑医院做检查；有的会因为子女的一点小事，就吃不下饭、睡不着觉，仿佛天要塌下来；还有的面对退休后的生活，突然没了方向，心里空落落的，干啥都提不起劲。这些表现，都是老年焦虑在发出信号。

那么什么是焦虑症呢？

焦虑症（anxiety）又称焦虑性神经症，它是以持续性紧张、担心、恐惧或发作性惊恐为特征的情绪障碍，伴有植物神经系统症状和运动不安等行为特征。患者在心理、社会调节上存在不良的问题，工作和社会能力损害严重，生活质量及满意度低。焦虑症是神经症中发病率较高的心理障碍，而老年患者又是精神性疾病的高发人群，在患慢性躯体疾病的情况下焦虑症的发病率进一步升高。

为什么好好地，老人会陷入焦虑呢？

1.躯体健康（疾病、听觉或视觉减退）等，随着年龄增长，身体机能下降，疾病慢慢找上门，对健康的担忧就成了焦虑的一大源头。

2.认知障碍、财政和社会地位改变（守寡、照顾责任、退休）。退休后，社交圈子变小，生活节奏变缓，曾经忙碌的身影突然闲下来，巨大的落差感让很多老人无所适从。同时，随着年龄增长，认知障碍悄然而至，记忆力减退、思维迟缓不仅影响日常起居，更让老人在面对新事物时充满无助与迷茫。财政与社会地位的改变同样带来冲击，退休后收入锐减，曾经工作赋予的身份认同与社会价值感逐渐消失，仿佛从聚光灯下退至暗处，巨大的心理落差令人无所适从。再加上亲友的离世，更让他们感受到生命的无常，对未来充满恐惧。而照顾责任的重担，无论是照顾患病的伴侣，还是被子女照料时产生的“拖累感”，都让老人内心充满压力。这些变化交织在一起，如同复杂的网，紧紧束缚着老人的身心，深刻影响着他们的心理健康与生活质量。

具体表现有哪些呢？

1.躯体不适，主诉多是不明原因的疼痛不适。

（1）呼吸循环系统：胸闷、气促、心悸、心前区疼痛、头晕；（2）胃肠道症状：恶心、呕吐、腹痛、胃部不适、两肋胀满、腹泻、便秘；（3）慢性疼痛：头痛、颈痛、胸痛、背痛、腰痛、四肢关节痛；（4）转换性症状：咽部异物感、吞咽困难、失音、失明、失聪、肢体瘫痪；（5）神经系统症状：头晕目眩、记忆力减退、入睡困难、假性抽搐、四肢无力、偏身感觉异常、出汗、颤抖；（6）泌尿生殖系统症状：排尿痛、阳痿、痛经、月经不规则等。

2.情绪焦躁，会莫名地担心不好的事情发生。

比如突然的恐慌、担心、紧张、坐立不安，或者突然的呼吸困难、心悸、手脚发麻等。并且随着年龄的增长，很多老年人有这样那样的基础疾病，如血压及血糖的忽高忽低，就可能反复监测，越监测就越紧张，因此表现出对这些身体疾病的过度恐慌和紧张。也担心家里人责备自己过于负担。

3.易怒，因情绪的紧张和对未来的担忧，他们经常坐立不安，反复确认，稍有不满意便对家人大发雷霆，看什么都不顺眼。

那么，怎么帮老人和焦虑说“拜拜”呢？

运动是个简单又有效的办法。不用多剧烈，每天陪老人散散步、打打太极拳，让身体动起来，大脑就能分泌出“快乐因子”多巴胺，焦虑感自然就减轻了。

兴趣爱好也能成为对抗焦虑的“秘密武器”。给老人报个书法班、绘画班，或者鼓励他们种种花、养养鱼，沉浸在自己喜欢的事情里，注意力就从烦心事上转移开了，心情也会变得舒畅。

社交同样必不可少。社区组织的老年活动，像合唱、下棋，都是老人交朋友的好机会。和同龄人一起谈天说地、分享生活，孤独感没了，焦虑也无处遁形。

家人的陪伴更是关键。多陪老人聊聊天，听他们讲讲过去的故事；节假日一起出去走走，看看外面的世界；遇到问题，耐心倾听，给予理解和支持。你的关心，就是老人最温暖的依靠。

当尝试了调整作息、适度运动、倾诉沟通等日常方式后，焦虑情绪仍如影随形，严重影响睡眠、饮食与生活状态时，及时寻求专业帮助是明智选择。精神科或心理科医生会通过科学评估，制定个性化治疗方案。必要时，遵医嘱服用抗焦虑药物，能有效调节神经递质，缓解躯体不适与过度紧张。请记住，药物治疗并非“软弱”的表现，而是对抗疾病的有力武器，配合心理疏导，将助力患者重获内心平静。

老年焦虑并不可怕，只要我们多些关心、多些耐心，用爱和理解为老人筑起一道“心理防线”，就一定能帮他们赶走焦虑，让晚年生活重新充满阳光和欢笑，真正实现“老有颐养，心有暖阳”。

（来源：全科医学科/老年医学科  韩龙灵）