2025年10月28日，常德市第二人民医院的医疗团队为一名颅内肿瘤患者成功实施经颈内静脉PICC置管术。这一技术突破为外周血管条件差、急需建立长期静脉通路的患者，开辟了一条安全高效的"生命通道"，彰显了现代医疗技术的精准与温度。

对于长期化疗、肠外营养支持或需反复输血的患者而言，静脉通路是维系治疗的关键。传统外周静脉穿刺如同在脆弱的血管上"反复筑路"，不仅让患者饱受穿刺之苦，更易引发血管损伤、药物外渗等并发症，严重时可能影响治疗进程。而PICC（经外周静脉置入中心静脉导管）虽能实现"一管到位"的长期保障，但传统贵要静脉路径常受患者血管条件限制。此次该院采用的颈内静脉路径，就像在城市主干道拥堵时精准启用的高架通道，为血管条件差的患者提供了全新解决方案。

51岁的姚女士正是这一技术突破的直接受益者。她因脑星形细胞瘤已接受3年多治疗，末次化疗后2个月，因持续头昏头痛且胸部疼痛放射至背部入院。更棘手的是，姚女士左上肢偏瘫无法进行穿刺，右上肢因长期输注化疗药物及高渗脱水剂，血管已严重受损、条件极差。此前她不慎自行拔除了原有PICC管，重新建立静脉通路成为开展后续治疗的当务之急。

面对患者的复杂病情，管床医生田莎莎与PICC专科护士徐青、赵燕组成专项团队，反复细致评估患者病情与血管条件。在尝试右上肢置管未成功后，团队没有轻言放弃，而是立即调整方案，通过再次全面评估血管情况并集体会商，最终确定采用超导引导下经左侧颈内静脉置入PICC管的方案。在精准的影像引导与团队的密切配合下，置管操作顺利完成，一条稳定的"生命通道"成功建立。

此次首例经颈内静脉PICC置管的成功，不仅是常德市第二人民医院在静脉通路技术领域的重要突破，更生动诠释了"以患者为中心"的现代医疗理念。这条避开外周血管障碍的特殊通路，用更温柔、更安全的方式减轻了患者反复穿刺的痛苦，为类似血管条件差的长期治疗患者带来了新希望。未来，该院将继续探索优化医疗技术，用更精准的诊疗守护每一位患者的生命健康。

（来源：肿瘤一科  肖德纯）