又是一年寒冬至，流感病毒也进入了活跃期。一旦中招，高烧、头痛、肌肉酸痛、咳嗽咽痛接踵而至，严重影响生活和工作。面对流感，我们该如何科学用药，才能更快康复？家中药箱又该常备哪些药物以备不时之需？今天，就让药剂师为您一一解答。

核心原则：先诊断，后用药

在自行用药前，非常重要的一点是：流感的症状与普通感冒相似，但病原体和严重程度不同。如果您出现突发高热（39℃-40℃）、全身肌肉关节酸痛、显著乏力等典型流感症状，尤其是家中有老人、小孩或慢性病患者，建议及时就医，进行流感病毒检测，由医生明确诊断并指导治疗。

流感治疗药物主要分为两大类：抗病毒药和对症治疗药。

一、攻击病毒的“精锐部队”——抗病毒药物

这类药物能抑制流感病毒的复制，是治疗流感的“主力军”。关键点在于“早”，最好在症状出现后的48小时内开始服用，越早效果越好。

目前主流的口服抗病毒药物有：

1.奥司他韦

大家熟悉的“达菲”：这是它的商品名之一。它是一种神经氨酸酶抑制剂，能阻止病毒从已感染的细胞中释放，从而控制病情。

如何使用：通常需要连续服用5天，即使症状好转也要服完疗程，以防病毒“死灰复燃”。常见剂型为胶囊和颗粒剂，需遵医嘱使用。

药师提醒：部分人服用后可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应，建议饭后服用以减轻不适。此为处方药，必须由医生开具，不可自行购买使用。

2.玛巴洛沙韦

“超级快枪手”：这是一种创新的Cap依赖型核酸内切酶抑制剂，作用机制更上游，能直接抑制病毒复制。

最大优点：全程只需口服一次，非常方便，能更快地缓解症状并降低病毒传播风险。

药师提醒：同样为处方药，价格相对较高，需由医生评估后决定是否适用。

小结：抗病毒药是治疗流感的“治本”之策，但它们就像“特种部队”，需要医生（指挥官）的指令才能精准出击。

二、缓解症状的“后勤保障”——对症治疗药物

在病毒被清除前，我们会很难受。对症治疗药物就是用来缓解这些不适症状的“后勤部队”，让我们感觉舒服一些。

家中药箱可以常备以下非处方药（OTC），但需对症下药：

1.针对发热、头痛、肌肉酸痛

对乙酰氨基酚（如：泰诺林、扑热息痛）：退烧镇痛效果好，对胃肠道刺激小，是儿童和成人首选。

布洛芬（如：美林、芬必得）：退烧和缓解肌肉酸痛效果强，抗炎作用较好。

药师提醒：这两种药任选其一即可，切勿同时服用，以免造成肝肾损伤。请严格按照说明书上的剂量和时间间隔服用。

2.针对咳嗽、咳痰

干咳无痰：可选用右美沙芬，它是一种中枢性镇咳药，能有效缓解剧烈干咳。

咳嗽有痰：应选用祛痰药，如氨溴索（沐舒坦）、乙酰半胱氨酸等，它们能稀释痰液，使其更容易咳出。

3.针对鼻塞、流涕、打喷嚏

可选用含有氯苯那敏（扑尔敏） 或苯海拉明的复方感冒药。它们能减少鼻腔分泌物，缓解流涕和打喷嚏。

药师提醒：这类药物有嗜睡的副作用，服用后请避免驾车、操作精密仪器或进行高空作业。

特别警惕：复方感冒药！

市面上很多感冒药是“复方”的，即一片药中含有以上多种成分（如：酚麻美敏片）。服用前一定要仔细阅读药品说明书，核对所有成分，避免重复用药。例如，如果您已经吃了“对乙酰氨基酚”退烧，就不要再服用含有“对乙酰氨基酚”的复方感冒药，否则会导致药物过量。

三、药剂师的特别叮嘱

1.抗生素无效：流感是由病毒引起的，而抗生素（如阿莫西林、头孢等）是针对细菌的。使用抗生素治疗流感不仅无效，还可能引起肠道菌群紊乱和细菌耐药。

2.中成药/中药：连花清瘟胶囊、金花清感颗粒、疏风解毒胶囊等中成药在医生辨证指导下，对缓解流感症状有一定帮助。请勿盲目叠加使用。

3.特殊人群用药：儿童、孕妇、哺乳期妇女以及患有肝、肾、心脑血管等慢性疾病的人群，用药选择需格外谨慎，务必咨询医生或药师。

4.预防大于治疗：

接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。

勤洗手、多通风、戴口罩、少去人群密集处。

均衡饮食、适度锻炼、充足睡眠，增强自身免疫力。

总结：家庭备药清单建议

解热镇痛药：对乙酰氨基酚或布洛芬（二选一）

止咳祛痰药：右美沙芬（干咳）和/或氨溴索（有痰）

缓解鼻部症状：生理盐水喷鼻剂（安全温和）

最后记住用药三步曲：看标签、遵医嘱、懂禁忌。

希望这篇科普能帮助您和家人在这个冬天，科学、从容地应对流感。祝您健康！

（来源：临床药学中心  毛雨蓓）