与动物相处的欢乐背后，藏着咬伤风险——家中爱宠、邻里宠物或偶遇的野生动物，都可能因受惊、护崽等情况伤人。动物咬伤绝非“小破皮”，正确处理能最大程度降低危害。以下是你必须掌握的风险认知、急救步骤与预防方法。

一、别轻视！动物咬伤的4大潜在风险

并非只有流血伤口才需重视，动物咬伤的风险藏在细节里：

细菌感染（最常见）：动物口腔含巴斯德菌、金葡菌等大量细菌，侵入后易引发伤口红肿热痛、流脓，严重时可导致蜂窝织炎、败血症；

狂犬病（最凶险）：狂犬病病毒通过患病动物唾液传播，狗、猫、蝙蝠等哺乳动物均可能携带，发病后死亡率近乎100%；

破伤风：伤口若被泥土、动物粪便污染，破伤风杆菌易滋生，攻击神经系统导致肌肉强直痉挛；

组织损伤：大型动物或猛烈撕咬可能伤及深层肌肉、神经、血管，影响肢体功能。

二、黄金急救3步曲，咬伤后立即做

无论伤口大小，遵循“清洗→消毒→就医”三步，能大幅降低风险：

第一步：彻底清洗（最关键）

用肥皂+大量流动清水（自来水最佳）冲洗伤口至少15分钟，借助水流压力冲掉唾液、细菌和病毒。注意：除非大出血危及生命，否则先清洗再止血，避免过早包扎阻碍清洁。

第二步：消毒包扎

冲洗后用稀释碘伏消毒伤口，再用无菌纱布或创可贴轻覆，防止二次污染。

第三步：立即就医（别自行判断）

尽快前往急诊科或犬伤处置门诊，医生会根据伤口情况决定是否需要：①缝合（部分伤口需开放引流防感染）；②注射破伤风针（近5-10年未接种需补打）；③使用预防性抗生素；④接种狂犬病疫苗（预防狂犬病的唯一手段）。

三、重中之重：狂犬病暴露风险怎么判？

医生会按暴露等级制定方案，核心原则如下：

I级暴露：接触/喂养动物，动物舔舐无破损皮肤→仅清洗接触部位，无需特殊处理；

II级暴露：动物舔舐破损皮肤，或无出血的轻微抓伤/咬伤→立即处理伤口+全程接种狂犬病疫苗；

III级暴露：穿透性咬伤/抓伤、唾液接触破损黏膜（眼、口）、接触蝙蝠→立即处理伤口+注射狂犬病免疫球蛋白+全程接种疫苗。

四、防患于未然：3类场景的预防要点

预防永远比治疗更重要，不同场景需针对性防护：

1.安全互动宠物

不惊吓进食、睡觉或护崽的动物；教育孩子不挑逗陌生动物、不凑近宠物脸；警惕动物攻击信号（耳朵后贴、龇牙、低吼等）。

2.负责任饲养宠物

定期给宠物接种狂犬病疫苗；做好社会化训练；外出必牵绳，大型犬在公共场所戴嘴套。

3.远离野生动物

不触摸、喂养或捕捉野生动物；遇行为异常的野生动物及时报告相关部门；封堵家中可能让蝙蝠等野生动物进入的缝隙。

动物咬伤可防可控，牢记核心原则：冷静应对→彻底清洗伤口→立即就医→科学预防。别因伤口小而掉以轻心，也别因恐慌乱了方寸。掌握正确知识，才能在享受与动物相伴乐趣的同时，守护自身安全。

（来源：急诊医学科  周玲）