家住常德市鼎城区黄土店镇株树岗村的谢奶奶，因全身起红斑、丘疹伴瘙痒5个多月，在家人陪同下前往常德市第二人民医院皮肤科就诊。5个月前，谢奶奶出现全身皮肤红斑、瘙痒，在当地医院及诊所用药后无明显好转，皮疹面积扩大、瘙痒加重，遂来我院就诊。

杨医生询问病史得知，谢奶奶既往有慢性胃炎、冠心病病史。专科检查显示，其全身布满大量红斑、红色丘疹，皮肤干燥脱屑，伴有多处抓痕、血痂及色素沉着。考虑到谢奶奶皮肤症状较重且有慢性胃炎病史，杨医生建议其先就诊消化内科，同时完善血常规+超敏CRP、血糖等检查，排除其他疾病可能。

检查结果显示，谢奶奶白细胞及中性粒细胞偏高，空腹血糖高达9.53mmol/L。因其既往无糖尿病病史，结合此次检查结果，糖尿病诊断成立。杨医生在给予抗过敏药物治疗皮肤病的同时，建议其前往内分泌科治疗糖尿病。据悉，谢奶奶的湿疹并非单纯皮肤问题，而是由慢性胃炎、糖尿病等多种因素共同引发。

很多患者认为，皮肤疾病只需外用药物即可缓解，无需口服药、抽血或其他检查。对此，皮肤科杨医生提醒，皮肤问题往往不只是皮肤本身的问题：皮肤瘙痒虽常见，但其诱因多样，除了致敏物质，还可能是全身疾病的外在表现，如体内慢性炎症、肝肾功能异常、糖尿病等内分泌疾病，甚至与肿瘤、神经系统及精神因素相关。

对待皮肤疾病需深究病因，针对性治疗，不能单纯依赖外用药物。此外，皮肤疾病也需完善各类检查，包括真菌、皮肤镜、超声及多项抽血检查，这类检查需空腹进行。因此，建议市民看皮肤病时尽早前往医院，且保持空腹，以便医生完善检查、对症用药。

(来源：皮肤科  杨柳)