2026年3月29日，熊女士因右侧面部皮肤包块2年余，时常疼痛不适，在外涂抹百多邦软膏后虽能暂时缓解，但仍反复发作，且包块逐渐增大，遂来到常德市第二人民医院皮肤科就诊。

皮肤科主任谢娟经专科检查发现，熊女士右侧脸颊有一鹌鹑蛋大小的皮下包块，边界清晰、质地中等、活动度可。完善体表包块彩超提示：右侧脸颊指定部位皮内至皮下低回声结节，病理性质待定，不排除毛母质瘤可能。谢娟建议完善血常规、凝血常规等术前检查，综合评估后行手术切除治疗。

3月30日上午，手术医生与熊女士进行充分术前沟通并完成签字后，顺利实施手术。术中从右侧面部完整取出约 1.0cm×1.0cm大小的皮下包块，并采用美容缝合技术进行伤口闭合。闲聊中熊女士提到，此前某私立机构曾宣称，手术切除后20天即可达到“完全无疤”的效果。所幸熊女士有一定医学常识，清楚手术必然会留有痕迹，最终选择在公立医院接受规范治疗。

2026年4月7日顺利拆线，伤口仅为一条淡红色细线状疤痕。随着时间推移、后期规范护理，痕迹会越来越淡，最终几乎不明显。

在临床工作中，无论是激光治疗还是手术切除皮肤肿物，尤其是面部病灶，患者最关心的问题永远是：会不会留疤？对此，皮肤科医生可以很肯定地告诉大家：一定会有痕迹。

皮肤由表皮层、真皮层及皮下组织构成。只有当损伤仅停留在表皮层时，愈合后才不会留疤；一旦损伤深及真皮层，愈合过程中就必然会形成疤痕组织，也就是大家担心的“疤”。而多数皮肤肿物本身已累及真皮层，手术切除更是全层切开皮肤，疤痕的形成是正常生理愈合过程，无法绝对避免。

皮肤科能做的，是通过精细操作+美容缝合+术后全程管理，最大程度淡化疤痕，实现 “社交距离无痕”：

术中采用多层皮下减张缝合，减少伤口张力；

使用美容针线精细对合皮肤，让伤口对齐更平整；

术后指导患者科学护理：清淡饮食、减少局部牵拉、规范使用祛疤药膏与减张贴；

必要时早期介入干预，如肉毒素放松肌肉、激光改善红印与增生等。

所以，美容缝合≠完全无疤，而是让疤痕变得极淡、极细、几乎看不出来。只要医患密切配合，严格遵循术后康复要求，绝大多数人都能达到理想的美观效果，不必过度焦虑。

（来源：皮肤科  杨柳）