2023年，杭州一名10岁女孩手腕布满划痕，被妈妈带往诊室。妈妈满心困惑：“她平时听话开朗，最近却闷闷不乐、伤害自己，为什么会这样？”这个疑问，戳中了无数家长的痛点。经诊断，孩子患上了抑郁症——我们总以为童年该无忧无虑，可现实是，抑郁症正悄然侵袭越来越多的孩子，它从不是“矫情”“叛逆”，而是一种需要正视的心理疾病。

儿童抑郁症是一种严重的心理障碍，会持续影响孩子的情绪、思维、行为及身体健康，并非偶尔的心情不好，而是持续数周、数月甚至更久的显著心理异常，会严重干扰孩子在家庭、学校及社交中的正常生活。

儿童抑郁症的“特殊信号”，请重点留意

儿童青少年表达情绪的方式异于成人，抑郁症状多较隐蔽。若以下信号持续超过2周且影响正常生活，需高度重视：

1.情绪变化

持续性悲伤或易怒，要么闷闷不乐，要么易暴怒、一点小事就哭闹难安抚；对以往喜欢的游戏、爱好等失去兴趣；情感麻木，感受不到快乐，甚至说出“生活没意思”“我想死”等消极话语。

2.行为变化

社交退缩，不愿与朋友、家人相处，总把自己关在房间；注意力不集中、记忆力下降，学习成绩明显滑坡；出现对抗父母、逃学、打架等发泄行为；甚至有意识地自伤，缓解内心痛苦。

3.身体变化

睡眠异常，要么难以入睡、易惊醒、早醒，要么整天嗜睡赖床；食欲突变，要么显著下降，要么暴饮暴食，导致体重短期内明显增减；频繁喊头痛、胃痛等躯体疼痛，就医却查不出异常。

儿童抑郁症的成因，并非单一因素

生物学因素：遗传基因（有家族史者风险更高）、大脑神经递质失衡、激素变化等；

心理因素：敏感内向的气质、低自尊、消极思维、抗压能力弱等；

环境因素：家庭中父母离异、争吵、家暴、亲人离世、过度严厉或忽视；学校里遭遇霸凌、学业压力大、师生/同学关系紧张；以及身体或情感虐待、性侵等创伤经历。

家长可做的事，是孩子康复的关键

若怀疑孩子有抑郁倾向，务必及时行动，你的支持是孩子走出阴霾的力量：

1.耐心倾听，拒绝指责：孩子表达情绪时，不打断、不说教，蹲下来真诚陪伴，告诉孩子“我看到你不开心，愿意说的话，我一直都在”。

2.寻求专业评估：带孩子前往儿童精神医院或专业心理科，由医生全面诊断评估，切勿因羞耻感延误治疗。

3.配合科学治疗：确诊后，遵医嘱进行心理治疗（如认知行为疗法、游戏疗法）或药物治疗，保持耐心，给予孩子足够的康复时间。

4.优化家庭环境：与老师沟通减轻孩子学业负担；多进行高质量陪伴，不评判、多包容；规律孩子作息，保证睡眠、饮食和适度运动；父母保持情绪稳定，给孩子足够的安全感。

儿童抑郁症不是孩子的娇气、叛逆，也不是父母教育的失败，而是一种真实存在的疾病，需要被看见、理解和治疗。当曾经活泼的孩子变得沉默，别等他“自己好起来”，你的关心、接纳与及时干预，就是穿透阴霾的阳光，能帮孩子找回童年的快乐，共同为孩子的心理健康撑起保护伞。

（来源：儿科  石金晶）