42岁的张先生前段时间因左侧输尿管结石，在医院做了输尿管镜碎石手术，手术很顺利，术后观察两天没有不适，便顺利出院。术后第10天，张先生突然出现尿频、小便刺痛，总感觉尿不干净，随后开始腰部酸胀、低热，赶紧返回医院检查，确诊留置DJ管继发泌尿系统感染。

医生告知：这是DJ管留置患者非常典型的情况，术后1—2周是感染最高发的时间段，绝大多数带管感染，都发生在这个阶段。

很多患者不理解，手术已经清除结石、清理了炎症，怎么回家反而容易发炎？其实核心原因和DJ管的特性、术后身体状态、生活习惯密切相关，那么我们回家了该怎么护理呢？

想要避免感染、腰痛、血尿、管道移位，居家只要做好这几件事，就能平稳度过带管期：

一、饮水护理：防感染、冲结石的核心

这是最重要、最省钱的护理方式！

1.每日饮水量：保证2000–3000ml，少量多次饮用，不要一次性暴饮，也不要长时间不喝水。

2.禁忌：少喝浓茶、碳酸饮料、高糖饮料，尽量以白开水为主。

二、排尿习惯：杜绝尿液反流

1.绝对不憋尿：有尿意及时排尿，憋尿会升高膀胱压力，造成尿液反流，诱发感染、腰痛。

2.排尿姿势：男性尽量站立排尿，女性正常坐姿排尿，排尿时不要过度用力。

三、活动与休息：避免管道移位、出血

1.术后前2周以静养为主：避免剧烈运动，比如快走、慢跑、跳绳、爬高楼、搬重物、弯腰劳作。过度活动会导致管道摩擦黏膜，引发血尿、腰部胀痛，加重水肿和感染风险。

2.可做温和活动：日常慢走、室内轻微活动即可，避免久坐久卧，久坐。

3.禁止性生活：带管期间严格禁止，避免交叉感染和管道移位。

四、饮食护理：清淡抗炎，减少刺激

1.多吃：新鲜蔬菜、水果、粗纤维食物，保持大便通畅。便秘用力会增加腹压，诱发尿液反流。

2.少吃：辛辣、麻辣、油炸、生冷刺激食物。

3.严禁：饮酒、抽烟，酒精会加重尿路黏膜充血水肿，大幅增加感染、血尿风险。

出现这些症状，立刻就医！

居家带管期间，一旦出现以下情况，不要拖延，立即就诊：

1.持续发烧、低烧不退、寒战；

2.尿频尿急尿痛加重，尿液浑浊、有异味；

3.持续性腰部剧烈胀痛、绞痛；

4.肉眼血尿持续不止，或血块排出；

5.恶心呕吐、浑身乏力。

DJ管是帮助我们尿路修复、预防狭窄、排出残石的“救命管”，只要大家做好多喝水、不憋尿、多休息、清淡饮食、注意卫生，避开高危坏习惯，就能有效规避感染风险，安稳拔管，恢复健康。最后请牢记拔管时间，一般DJ管留置1个月左右，务必按时返院复查、拔管，不可长期滞留。

(来源：泌尿外科  周瑶）