鼻子里的“宝藏”

（眼耳鼻喉科  姚成娟）

都说儿童是祖国的花朵，而在他们茁壮成长的同时也对这个世界充满着无限好奇，爱探索是孩子的天性，探索世界是好的，但是孩子们尚未形成对危险的意识。人人都想有一个哆啦a梦的百宝箱，“熊孩子”更不是例外，他们不仅喜欢调皮捣蛋，甚至还把自己的鼻腔当成百宝箱。

这不，常德市第二人民医院耳鼻喉科门诊最近来了一位“熊孩子”，妈妈带着4岁的“洋洋”，说洋洋最近鼻子里总是有异味、甚至右鼻还有出血情况并伴随着低热，门诊医生胡晗听孩子妈妈描述心里已经有数了，询问了一句：“鼻腔有没有进过异物？”而家长和孩子都是一脸茫然。随后经过专科检查，发现洋洋右侧鼻腔被一粒纽扣电池堵住，而且右侧的中鼻甲、下鼻甲以及鼻中隔的粘膜都出现糜烂和渗血，甚至鼻中隔的软骨也被腐蚀破坏。安抚好洋洋，胡晗顺利地取出藏在鼻腔内的罪魁祸首——纽扣电池。

“洋洋”鼻腔               取出的纽扣电池

不要觉得奇怪！鼻腔异物是小儿耳鼻喉科的常见疾病，除了电池，还有许多奇奇怪怪的东西，橡皮筋、黄豆、苹果块、纸巾等等，简直可以开一个异物展会了！所以，是时候给各位家长提个醒，在玩耍时，一定要看管好孩子，或者把细小的玩具、零件、豆子等小体积的东西放在孩子够不着的地方。

这些常见的鼻腔异物中，出现在不该出现的位置都会存在一定的危险，而纽扣电池是最危险的一种。因为纽扣电池含有汞等重金属有毒物质，在湿润导电良好的鼻腔内不断放电产热，使鼻中隔黏膜、软骨严重烫伤，电池中的强碱性物质还会侵蚀鼻腔黏膜及软骨，加上长时间的机械压迫，会引起鼻中隔黏膜溃烂、软骨坏死，直至全层穿孔。电池泄露还会造成人体重金属中毒，导致神经系统和智力发育受到影响。另外会吸水的“海洋宝宝”也是很危险的，它具有高吸水性，吸水后能迅速膨胀，鼻腔则会被迅速堵塞，影响呼吸，而且它还具有易碎的特性，更是增加医生取出异物的难度。

家长如果看见孩子将异物塞到鼻腔内，不可自行盲目去掏，因为孩子的鼻腔比较敏感，如果孩子不配合，反而会将异物推至鼻腔更深处。如发现孩子鼻腔内有异物，可以按住进入异物的另一侧鼻腔，让孩子闭上嘴巴用力擤鼻，通过从鼻腔后面来的气，把异物给冲出来，但是2-3岁幼童不宜采用，可能会由于哭闹，反将异物吸入，落入气管造成窒息。异物过大或者尖锐物品也应立即前往医院进行处理。

鼻腔异物，看似平常简单的一种小疾病，却存在着各种未知的风险，轻者导致鼻腔及周围炎症，重者留下终身后遗症。所以，常德市第二人民医院耳鼻喉科医生提醒各位家长，要照顾好孩子，平时要对孩子进行安全风险教育，多检查孩子的鼻子，有没有“宝藏”的存在，尤其是反复鼻塞流涕、鼻腔异味的孩子，出现这些情况，家长们就要高度警惕，是否有异物的存在，及时来院就诊。