你家孩子便秘吗？

（儿科  徐淮）

    新的学期，孩子们开始回归校园生活，家长们每天都变着花样为孩子准备着一日三餐，而童童妈妈却为此很苦恼，原因在于家里有一个“不爱吃蔬菜”的小朋友——童童，“孩子不吃蔬菜，影响身体健康，也容易便秘”童童妈妈说。不吃蔬菜真的会引起便秘吗？究竟儿童便秘的原因有哪些呢？今天让我和大家来聊一聊。

便秘是指大便干硬和排出时有困难及疼痛感，它分为功能性便秘和器质性便秘。儿童功能性便秘约占90%，所以今天我们聊的话题就是它——“功能性便秘”。

功能性便秘原因是除外身体结构和生化异常引起的，常见原因：

1.饮食习惯：（1）饮食不足：婴儿进食太少时，消化后液体吸收，余渣少致大便减少、变稠。

（2）食物成分不当：大便性质和食物成分关系密切。

    如食物中含大量蛋白质而碳水化合物不足，肠道菌群对肠内容物发酵作用减少，大便易呈碱性，干燥；

如食物中含较多的碳水化合物，肠道发酵菌增多，发酵作用增强、产酸多，大便易呈酸性，次数多而软；

碳水化合物中米粉、面粉类食品较谷类食品易于便秘。

小孩偏食，许多小孩喜食肉类，少吃或不吃蔬菜，食物中纤维素太少，也易发生便秘。

2.肠道功能失常：

（1）生活不规律和不按时排便，未形成排便的条件反射导致便秘很常见。

（2）学龄前儿童常因无清晨大便的习惯，而上课时间不能随时排便，憋住大便也是导致便秘的常见原因。

3.精神因素：患儿情绪差、焦虑或抑郁及行为等心理障碍，通过抑制外周自主神经对大肠的支配引起便秘。

功能性便秘的临床表现主要为排便次数减少或粪便坚硬、排出困难。排便时肛门有痛感，严重者可致肛裂、痔疮及直肠脱垂。

如何预防功能性便秘呢？

1.建立良好的生活习惯：如厕奖励、建立规律的排便习惯；

2.建立良好的饮食习惯：均衡的纤维饮食，足量饮水。膳食纤维富含于谷类、薯类、蔬菜及水果等植物性食品中；

3.家长应减少急躁及过分关注的情绪，消除孩子恐惧和焦虑心理，正确引导孩子进行排便；

4.增加活动量，鼓励孩子进行体育锻炼和户外运动。

常德市第二人民医院儿科主任、副主任医师李奉君提醒广大家长朋友：不吃蔬菜是可以引起便秘，但只是其中一方面。我们生活中的蔬菜除了叶菜类，胡萝卜、土豆、黄瓜、豆类等都属于蔬菜。便秘也是引起肠绞痛常见原因，长期便秘会导致头晕、乏力、食欲缺乏、口臭、口腔溃疡、睡眠不安及腹部胀痛等不适，长期便秘者建议及时就医。