支原体肺炎强势来袭，我们该如何应对？

（儿科  石金晶）

秋日来临，常德市第二人民医院儿科门诊接诊了多例肺炎患儿，其中又以支原体感染所致的肺炎例数居多。部分家长可能对支原体肺炎稍有了解，但了解有限，只知道支原体感染后孩子又发烧又咳得难受。那么，什么是支原体肺炎呢？我们来具体了解一下。

支原体肺炎又称原发性非典型肺炎，是学龄儿童和青少年常见的一种肺炎，由肺炎支原体（MP）感染所致。全年均可发生，各个年龄段的儿童均可发病，占儿童肺炎的20%左右。该病起病缓慢，潜伏期约2—3周。大多起病不急，初期有全身不适、乏力、头痛等症状，2—3天后出现发热，体温常达39度左右，可持续1—3周。通常还伴有咽痛和肌肉酸痛。

初期刺激性干咳为突出表现，有的类似百日咳样咳嗽，可咳出黏稠痰，甚至带有血丝。一般无呼吸困难表现，有些患儿有胸痛、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻等症状。肺部体征常不明显，少数可听见干、湿啰音。婴幼儿起病急，病程长、病情重，以呼吸困难、喘憋和肺部哮鸣音较突出，可闻湿啰音。部分患儿可出现多系统的损害，如心肌炎、肝炎、脑膜炎、肾炎等。支原体肺炎首选大环内酯类抗生素，目前临床上以阿奇霉素为首选，但在输注阿奇霉素时可能出现胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛等不适，可适当调慢低速和适当进食来缓解不适。

宝宝不小心感染了支原体，家长们也不要惊慌，可以这样做：

1.适当休息，保持室内空气清新，嘱患儿卧床休息减少活动。根据患儿体温及室内温度及时增减和更换衣物，使患儿保持在舒适状态。

2.当年长患儿咳嗽有痰时应指导患儿正确的咳嗽方式和叩背，协助排除痰液。如咳嗽时深吸一口气，屏气3—5秒后再用力咳出；拍背时手成空心掌由下往上，由左向右拍背。婴幼儿可经常变换体位，可行雾化吸入使痰液变稀薄以利于咳出，用以上方法不能排除痰液时，必要时可用吸痰器吸出痰液。

3.患儿有发热时，应密切监测患儿体温变化，低热时可采取物理降温，如多饮温开水，温水泡脚，温水擦浴等。高热时可口服布洛芬，必要时及时就医，避免高热引起热性惊厥。

4.同时还应给予足量的维生素和蛋白质，少量多餐进食。婴幼儿喂哺时应耐心，每次喂食须将头部抬起，避免呛入气管引发窒息。

5.家长可加强患儿的营养，培养良好的饮食和卫生习惯。从小养成锻炼身体的好习惯，经常户外活动，增强体质，改善呼吸功能。婴幼儿应尽量少去人多拥挤的公共场所，戴好口罩，尽可能避免接触呼吸道感染者。