2023年世界提高抗微生物药物认识周

——齐心协力，预防抗微生物药物耐药性

（临床药学中心   曾艳芬）

日常生活中，抗菌药经常被视为“万能药”，阿莫西林、左氧氟沙星、头孢呋辛……这些大家耳熟能详的抗菌药物更是成为了家庭药箱的标配，好像无论感冒咳嗽，或是腹泻都拿出来服用。这些人们常常陷入的使用抗菌药物的误区，正是抗微生物药物被滥用的主要原因之一。

世界卫生组织（WHO）自2015年开始，将每年11月的第三周，定为世界提高抗生素认识周。2020年5月，世界卫生组织、联合国粮食及农业组织和世界动物卫生组织召开会议，决定将“抗菌药物”名称改为“抗微生物药物”。今年的主题是“齐心协力，预防抗微生物药物耐药性”，将重点从“抗菌药物”改为范围更广、更具包容性的“抗微生物药物”。

什么是抗微生物药物

抗微生物药物：即杀灭或者抑制微生物生长或繁殖的药物，包括抗菌药物、抗病毒药物、抗滴虫原虫药物、抗支原体衣原体立克次体药物等。其中抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，包括各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。

什么是抗微生物药物耐药性

细菌、病毒、真菌和寄生虫等微生物与抗微生物药物多次接触后，对药物的敏感性下降甚至消失，致使药物对微生物的疗效降低或失效，即出现了抗微生物药物耐药性。抗微生物药物耐药性的蔓延，将导致感染性疾病的治疗变得越来越困难甚至无法治疗！

抗微生物药物耐药性是全球公共健康领域面临的重大挑战，也是各国政府和社会广泛关注的世界性问题。数据显示，2019年，全球估计有近500万例死亡与抗微生物药物耐药性有关，其中127万人直接死于抗微生物药物耐药性。

合理使用抗微生物药物的原则

1.应有效地控制感染，争取最佳疗效；

2.预防和减少抗微生物药物的不良反应；

3.注意合适的剂量与疗程，避免产生耐药菌株；

4.密切注意药物对人体内正常菌群的影响；

5.根据微生物的药敏试验调整经验用药，选择有针对性的药物，确定给药途径，防止浪费。

滥用抗微生物药物的危害

1.诱发细菌耐药：药物的长期刺激，使一部分致病菌产生变异成为耐药菌株。这种耐药性一旦被其他细菌获得，遗传给下一代，就会产生大量的耐药菌株，甚至“超级细菌”。如果情况继续恶化，有一天我们可能面临所有抗微生物药物失效，使得感染性疾病无药可用；

2.引起不良反应：抗微生物药物产生的不良反应大都具有渐进性、积累性，故有隐蔽性，一时难以觉察，使患者病情加重，甚至发生致残或致死；

3.二重感染发生的机会增多：长期使用广谱抗菌药物，敏感菌群受到抑制，不敏感菌趁机在体内生长繁殖造成新感染的现象；

4.毒副作用、药源性疾病发生：“是药三分毒”，应严格遵照医嘱服药，切不可盼复心切，擅自加大抗微生物药物的剂量，否则很可能造成肝、肾损害，神经、血液系统疾病等。

遏制微生物耐药我们能做什么？

1.不自行购买

抗微生物药物是处方药，需要在药师指导下购买。

2.不自行选药

选择哪类药物需经专业医师或临床检验后作出判断，不根据广告自行选药。

3.不随便停药

一旦使用药物治疗，须按时按剂量按疗程服药，以维持药物在体内的有效浓度。

4.注重个人卫生：

勤洗手，多通风，有助于预防感染。

5.加强锻炼：

增强体魄与免疫力，从源头减少抗微生物药物使用。