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【健康科普】不可忽视的咳嗽——百日咳

发布时间:2024-06-04 信息来源: 【字体:

近期,常德市第二人民医院门诊及住院患儿中以咳嗽就诊的患儿明显增多,其中诊断为百日咳的患儿也较往年同期有明显上升趋势,那么什么是百日咳?百日咳有什么特点?怎么预防呢?

常德市第二人民医院儿科主任、副主任医师李奉君介绍:百日咳是由百日咳鲍特菌所致的急性呼吸道传染病,5岁以下儿童为多见临床上以阵发性、痉挛性咳嗽鸡鸣样吸气吼声为特征。百日咳的病程不一定是一百天,一般4—6周最长可23月,故名百日咳

典型的百日咳多有前驱期、痉咳期、恢复期3个过程。

表现为呼吸道症状,如低热、流涕、结膜充血、流泪及轻咳等,持续约12周时间,称为前驱期。

其后咳嗽加剧、连续咳嗽不止、头颈部静脉充血,面红耳赤或上唇紫绀和流鼻涕。随后咳嗽停止,大量粘液或脓痰由气管排,伴有呕吐此时由于肺内缺氧,不得不吸一口长气而发出特殊高调的鸡鸣样吼声,如此发作,每日数次,多至十次,约持续26周或更长,为痉咳期。痉咳期一般不发烧,如果有高烧,则可能有继发感染。

最后进入恢复期后,患咳嗽症状减轻、频次明显减少,至咳吐消失,逐渐恢复正常。但有百日咳疫苗接种史的儿童和成人,症状一般不典型。新生儿及小月龄婴儿的初次感染没有明显的痉咳,可表现为呼吸道窒息和咳嗽发作。

 

百日咳是如何传播的?

1.通过飞沫传播:患者咳嗽时病原菌随飞沫传播,易感者吸入带菌的飞沫而被感染。

2.患者是唯一的传染源

哪些人群容易得百日咳?

1.人群普遍易感

2.幼儿发病率最高:母体无足够的保护性抗体传给胎儿,故6个月以下婴幼儿发病较多。病后可获持久免疫力,第二次发病者罕见。

什么情况需要及时就医?

若出现轻微咳嗽、鼻塞、低热、结膜充血等症状,或出现阵发性痉挛性咳嗽伴有深长的“鸡鸣”样吸气性吼声时需要及时就医。

日常如何预防百日咳?

1.一般人群预防:百日咳可以通过接种疫苗预防,婴幼儿应按照国家疫苗接种程序及时接种。

2.高危人群预防:

★对有密切接触百日咳患者的人群应观察至少3周,若有前驱症状应尽早治疗。

★免疫力低下者,注意避免前往人群密集场所,防止被传染。

★家人中有发热、呼吸道症状者要注意隔离。

★有百日咳接触史的易感儿童应予以隔离检疫21天,然后再进行预防接种。

★对于未接种疫苗而有百日咳接触史的婴幼儿可在医生指导下进行药物预防。

 

(来源:儿科  罗学丰)

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