幼童误吞硬币 医生巧手取出

  本报讯（记者 黄媛媛 通讯员 刘芳）“叮铃铃……”近日，市第二人民医院胃镜室的电话急切地响起来，原来是该院儿科医生打来电话，一名1岁多的孩子不小心吞食一枚硬币，啼哭不止，医生建议在胃镜下取出硬币。

  消化内科副主任王险夷接到通知后，立即联系副院长刘建国和麻醉科医生。考虑到孩子太小，如果让其自行排出，恐有难度，或引发肠梗阻。但是，孩子进食时间不长，麻醉的风险较大，胃内食物也会增加异物的取出难度。为安全起见，最佳的办法是在手术室麻醉机监测下进行，尽量将风险降到最低。经过精心准备，在麻醉医生注射麻药后，孩子慢慢睡着，刘建国主持操作，王险夷配合，缓缓地将硬币取出，整个过程孩子没有任何痛苦，在儿科观察一晚，也未出现任何不适。

  消化内科医生提醒大家，一旦发现孩子吞进异物，家长不必惊慌，应根据吞食异物大小判断，性质不同区别对待，一般可分为4种情况：第一，不足2.5cm的小异物和不是尖锐且没有毒性不会融化的东西，一般能自行排出，家长应注意观察，仔细检查是否随粪便排出体外，及时复查X线，了解异物排出情况，一般2至3天不能排出的，需尽快到医院就诊。第二，直径大于2.5cm的较大异物，或者体积不大但是很尖锐的图钉之类的异物，一般很难排出，应及时取出，停留时间过长可能压迫和刺激胃肠粘膜引发溃疡和穿孔。第三，如吞进电池等有毒物质，也需及早取出。第四，如果异物不小心进入气管内，在医生未介入前，可行倒立位拍打背部法进行急救，或者口对口吸取异物，以防患儿窒息，危及生命。