孩子咳喘老不好 原是异物惹的祸

   本报讯（记者 黄媛媛 通讯员 苏茵洁）近日，家住常德经开区的王希（化名）发现小孙子总是断断续续地咳嗽，在当地诊所做了半个月雾化也不见好，于是带着小孙子来到了市第二人民医院就诊。

  儿科医生夏飞萍询问病史时，王希想起半个月前小孙子曾抓了桌子上的花生米吃，当时就呛住了，咳嗽了一阵，吐出来两瓣花生米，之后就一直断断续续咳嗽、喘息。夏飞萍当即为患儿申请了肺部CT检查。放射科医生通过观察患儿的肺部CT图像，发现右侧支气管主干有阻塞，整个右侧的肺组织呈现过度通气的表现，左侧的肺部也有炎症。通过科内讨论并结合王希陈述的病史，医护人员一致认为，是异物堵住了右侧支气管，导致右肺的气体只能进入不能排出，所以一直有喘息，又由于患儿呛咳花生米已有半个月，所以两侧的肺部都有了炎症。

  王希知道小孙子久病不愈的“元凶”后，立即接受医生的建议，同意为小孙子进行纤维支气管镜下取异物的手术。术中镜下发现右侧支气管主干被一瓣花生米堵住了，周围都有了炎性肉芽肿生长，医生花了一番功夫才将花生米取出，患者现已转入普通病房，咳喘也较之前有了明显好转。

  经统计，我国每年因气管支气管异物死亡的儿童达到3000例，“元凶”就是最常见的坚果、小颗粒的玩具、电池等。儿童的咀嚼功能不完善，吞咽不协调，在吸吮玩具、磨牙棒、硬币或在进食瓜子、花生米、豆类时，如果说话、乱跑乱跳或者大哭大笑就容易吸入气管。如果诊断不及时，可造成支气管扩张、肺不张、肺脓肿、慢性肺炎、缺氧缺血性脑病等后遗症，严重的甚至导致窒息、死亡。因此，建议家长们尽量让小宝贝们远离这些危险的“元凶”，避免在患儿哭闹、活动的时候进行喂食，如果有突发呛咳、气喘和发绀、顽固性咳嗽、难治性喘息和反复同一部位肺炎等症状，请尽快就医。