八旬老人食管癌无法进食

常德二医经内镜食道支架置入解难题

 常德晚报讯（记者 蒋文辉 通讯员 朱建伟）5月25日上午，市第二人民医院消化内科收治了一位85岁高龄患者，并通过一种新的手术方法——经内镜食道腔内支架置入术，解决了其因食管癌不能进食的难题。

 市民蔡先生10天前被确诊食管癌，经评估已无外科手术机会。其食管官腔狭窄90%以上，食物很难通过，稍微进食便出现梗阻感并伴随呕吐，这令蔡先生对进食感到恐惧，10天来几乎未进食，身体每况愈下。家属不忍看他受此折磨，于是来到市二医院寻求治疗。

 消化内科主任王险夷了解患者病情后，为患者制定了诊疗计划，经与患者本人及家属商量后，决定在患者食道狭窄处放一支架，将狭窄的管腔扩张，这样就可以正常进食了。食道支架置入的方式有多种，王险夷决定尝试一种新的手术方法——经内镜食道腔内支架置入术。

 患者在无痛胃镜下将导丝通过食道狭窄处，在内镜下将支架沿着导丝通过食道狭窄处，退出导丝，调整支架位置。待支架完全覆盖狭窄处后再将支架撑开，手术基本完成，还可以将内镜通过支架继续往下观察支架下端位置，并完整将胃镜检查操作一遍。整个过程不超过10分钟，快捷、方便，患者无任何痛苦，医务人员也不需要“吃射线”，还能精确地定位食道支架，不会出现支架太上或者太下，无法完整扩张官腔狭窄处。

 这是市二医院第一例独自开展的经内镜食道腔内支架置入术，标志着医院内镜技术又上了一个新的台阶。术后第二天患者便开始进食了，无明显并发症，蔡先生不仅能够进食，反而大大延长了生存期，生活质量得到很大改善。