中共常德市第二人民医院党委

关于巡察整改阶段进展情况的通报

根据市委统一部署，2019年3月20日至5月23日，市委第五轮巡察第六巡察组对常德市第二人民医院党委进行了巡察。2019年7月11日，市委第六巡察组向常德市第二人民医院党委反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改阶段进展情况予以公布。

一、 组织整改落实情况

市委巡察组反馈意见指出问题共6个方面20个问题，提出3条整改建议。针对这些问题，医院党委和班子成员照单全收、严肃整改，并把抓好巡察整改作为对党绝对忠诚、增强“四个意识”、坚定“四个自信”，做到“两个维护”的重要检验，作为履行管党治党责任的重大任务。医院党委相继组织召开了党委会议、巡察整改工作领导小组会议、廉政谈心谈话会、多次月工作会议和月工作例会等，深入学习领会习近平总书记关于巡视工作的重要讲话精神、党的十九大精神和习近平系列讲话重要精神，认真贯彻整改要求和反馈意见，认真研究部署、全面推进整改工作。

（一）强化组织领导。成立了以院党委书记为组长，院长、党委副书记为副组长，其他班子成员、各科室负责人为成员的整改落实工作领导小组，领导小组办公室设在纪检监察室，负责整改工作日常跟踪督办。具有整改任务的科室为责任科室，科室负责人为责任人。

（二）强化责任分解。制定了整改方案和清单，将任务分解细化，每个院领导对问题进行认领，明确责任人限时整改，使整改工作落到实处。

（三）强化督促落实。对照问题清单，医院纪委书记每周组织对整改落实工作进行督促检查，并及时向党委书记汇报整改工作进展情况，做到完成一件，销号一件。

（四）强化长效机制。医院党委根据上级相关文件精神，结合医院新情况、新问题，逐步完善了党建、廉政、医院管理等方面的制度71项，初步形成了用制度管理、按制度办事、靠制度管人的长效工作机制。

二、巡察反馈问题整改阶段进展情况

(一)党的政治建设方面

1．党的领导核心作用发挥不强。

整改情况：一是加强制度建设，进一步厘清了医院党委和行政的关系。重新制定了医院党委会工作制度和院委会工作制度，将党委会研究的事项和院委会研究的事项进行分离。

二是修订完善医院党委会议、院长办公会议等议事决策规则，明确各自决策事项和范围，不以党政联席会议、院长办公会议代替党委会议，推进党委工作制度化、规范化、程序化。

三是坚持科学决策、民主决策、依法决策，坚决防止个人或少数人说了算。重大问题在提交会议前，党委书记和院长充分沟通、取得共识。

四是进一步加强党务、院务公开，强化民主管理和民主监督。2019年3月医院实行了党委领导下的院长负责制，现党委会和院务会明确分开召开，整改已完成。

2．党内政治生活准则执行不严。

整改情况：一是严格落实民主生活会制度。制订了民主生活会整改落实方案，加强组织领导、突出问题导向、强化督促整改。2018年医院党委召开民主生活会已严格按照程序，会前准备、会中议程、会后整改做好详细的记录，对于民主生活会上开展批评和自我批评、自我剖析存在的问题，以及会前向群众征求的意见和建议，列出问题清单，制定了完善的整改方案、整改措施，建立了整改台账，责任到人到时间。

二是医院补了16、17、18年民主生活会资料，今后医院党委召开民主生活会将严格按照程序，严防走形式、走过场。

3．民主集中制落实不力。

整改情况：一是严格遵守党委议事规则和“三重一大”事项集体决策等制度，严格执行党委会议事规则，现已坚持并落实一把手末位表态制，充分发挥集体智慧，坚决杜绝“一言堂”。

二是规范了会议记录。积极向上级部门学习党务、院务文秘知识，现已规范了会议记录，包括发言人姓名、发言的内容、讨论过程、提出的建议及通过的决议等详细记录会议情况，保证记录规范、完整、全面。党委书记、院长每半年对党委会记录和院务会议记录情况进行了督查。

(二)党的思想建设方面

4．抓政治理论学习力度弱、效果差。

整改情况：一是严格执行党委中心组学习制度，从2019年1月开始，列出了年度中心组学习计划，每月组织一次党委中心组学习，学习采取观看视频、学习理论文章、重点传达、逐条解读或集体讨论等相结合的方式，推进学习往深里走、往实里走、往心里走。

二是持续推进“两学一做”学习教育常态化制度化，促进党的创新理论入脑入心。利用“学习强国”手机APP开展在线学习，将学习情况纳入党员年度考核。

三是9月份医院党委组织开展了“不忘初心、牢记使命”主题教育活动，制订了活动方案和教育日程安排表，10月份组织了“不忘初心、牢记使命”应知应会测试，促进了学用结合。

5．医德医风不良。

整改情况：一是医院及时对“药品回扣”事件进行了调查，对当事人给予党内严重警告处分、吊销《执业医师证书》、经济处罚并在全院通报批评。

二是4月份医院组织开展了《医德医风建设年活动暨纠正医疗卫生行业不正之风专项整治》行动，抓住正反两方面典型，开展学习、讨论、提升等；围绕“药品回扣、骗取基金、违规合作、违规收费、有偿转诊、过度医疗、推销物品、收入挂钩、失职失责、态度生硬”等十个问题进行自查自纠、实行台账管理，查处的问题及时整改。

三是召开了党风廉政建设专题会议暨行风建设工作专题会议，观看警示教育片，并组织医务人员签订了《2019年医务人员廉洁行医拒绝商业贿赂承诺书》。

四是组织中层以上人员召开专题会议，通报回扣事件的处理结果，党委书记和院长对中层骨干进行了集体谈心谈话，对回扣事件进行了深刻剖析，并要求全院职工引以为戒。

五是医院党委向全院发出了对回扣事件进行专题讨论的通知，各科室、各部门组织科室部门人员针对回扣门事件开展了专题讨论，进行认真反思，提出防范措施。

6．重业务轻意识形态工作。

整改情况：一是制定出台了《医院关于落实党委意识形态工作责任制实施细则》，将其列入院党委工作要点和重要工作内容进一步落实。

二是组织全院党员干部下载了学习强国APP学习软件，每日积极学习党和国家的大政方针政策，部分人员学习积分达到了千分以上。

三是医院在没有成立宣传科的情况下已由院办指定专人负责宣传工作，形成以学习贯彻十九大精神为主导的宣传阵地，坚定政治方向，坚定舆论导向。

四是加强医院文化建设。围绕医院中心工作，通过常德日报、医院网站、微信群、版报、宣传栏、电子屏幕等，大力宣传党的十九大精神、社会主义核心价值观、医院医疗技术的新进展、便民利民的新举措和医改发展的新成就。

7．落实上级工作部署有偏差。

整改情况：强化宣传阵地建设和管理，严格落实上级工作部署。对于欠缺的公文传输系统问题。医院已于8月初联系市委相关部门，综合予以的反馈是市委公文传输系统正在更新中，市委相关部门已向省委申请更换新系统，正处于办理程序中。目前医院已完成人员资质、场地筹备工作，等市委“协同办公”新系统的省委审批后立即安装。现已安排专人（保密员）负责电子公文的传送、接收和内部流转，按时按质按量完成各项工作，确保政令畅通。

(三)党的组织建设方面

8．党建工作有欠缺。

整改情况：一是健全党的组织，9月份各支部按照支部设置标准化的要求设立了党小组。

二是多措并举落实“三会一课”制度。医院党委通过不断创新“三会一课”形式，采取党支部书记、党员轮流讲，边学习边讨论；针对当前医改工作、医院工作的实际情况，党小组会议就开在科室一线；同时，利用微信群、QQ群等新媒体平台，把党的知识用图文并茂的形式转发到每个党员手机上；将参加“三会一课”纳入党员量化积分考核，促进了党组织生活制度化、规范化。

三是针对个别党员“三会一课”记录不全的情况，已按要求立刻补齐了记录，其他人员也自主进行查漏补缺。

9．干部职工管理松懈

整改情况：一是在编不在岗问题已整改到位。9月初，医院组织召开了停薪留职人员会议，宣讲医院政策。经清理核查现有停薪留职人员8人，9月份其中3人已回院上班，5人办理了辞职解聘手续。今后坚决杜绝工作人员停薪留职。

二是个别干部职工上“自由班”问题已整改到位。医院人事科对当事人进行了批评教育和经济处罚，从目前督查情况看当事人已正常上班，由保卫科与人事科认真考勤。医院已制定《加强劳动纪律与休假的管理规定》，加强劳动纪律监督，严格落实医院《员工奖惩细则》等规章制度。

三是人员台账数据不准问题已整改到位。今年医院已上了新的信息系统，人力资源管理子系统（HRP）已上线，全院人力资源信息录入基本完成，详细核实完善信息已完成。

四是档案管理不规范问题已整改到位。认真落实常德市委组织部关于《全市干部人事档案整治深化行动实施方案》的精神，按照要求重新核实干部档案信息，完善补充了相关档案材料，如“三龄二历一身份”的认定以及干部档案任期审核、招聘、继续教育学历等材料。8月份已对6人年龄进行了确认；经核查7人系计划分配参加工作，已确认“高等学校毕业统一分配工作报到通知单”；对8人学历材料缺失，已补齐。

10．用人导向不端正

整改情况：一是轮岗交流未形成机制问题已整改。医院对全院干部任职情况进行摸底调查，对同一岗位任职超过一定年限的干部进行统计，全面了解和掌握各类干部岗位任职情况，建立干部交流工作台账。制定出台《常德市第二人民医院干部轮岗交流实施方案》，9月份进行了中层干部调整与选拔前期工作，10月份进行了干部轮岗调整和选拔补充工作，11月初干部轮岗调整和选拔补充工作已完成。

二是人才流失较严重问题。进一步落实医院《关于加强人才引进与培养管理规定》，加大人才引进力度，创造条件、搭建良好平台，为医院发展和满足广大人民群众医疗需求储备卫生专业技术人才，留住、培养医院青年骨干人才。规范了医院工作人员特别是专业技术人员离职程序。发现专业技术人员思想不稳定，有离职意向，做到早发现，及时介入，尤其是专家、学科带头人医院党委要做好沟通，尽量解决他们工作、学习、家庭生活上面的困难。

三是“近亲繁殖”现象突出问题已整改。建立了领导干部亲属从业情况数据库，在招聘、提任时实施回避。从严管理规定，强化亲属回避声明制度，严格控制干部亲属、子女在本院内就业。2019年未出现医院干部亲属、子女在本院内就业情况。

四是回避制度执行不到位问题已整改。针对领导干部配偶、子女或亲属关系人员在自己分管科室或工作部门的情况，已认真清理，调整分管工作范围，调离相关干部配偶、子女或亲属关系人员工作岗位，严格执行回避制度，现已整改到位。

11．人员招聘工作不规范

整改情况：一是资料审查不严问题。2017年研究生招聘，现场面试有2人提供了全日制本科学历毕业证原件，复印件没有收进存档资料中，现已将本科期间毕业证、学士学位证、学历验证报告补齐存档。今后，研究生招聘将根据市人社局和卫健委批准的《实施方案》认真落实招聘程序，严格进行资格审查，并做好相关资料的归档留存。

二是招聘存档资料不全问题。医院人事科组织科室人员集中学习《事业单位公开招聘人员暂行规定》，补齐了往年招聘人员资料存档。2019年及以后，长期严格规范，工作人员招聘坚持“逢进必考”，整个招聘过程严格按方案执行。上级主管部门或人社局组织的招聘，招聘资料及时复印；本单位组织的招聘，原件资料及时整理，所有招聘资料保持完整、存档详细。

(四)党的作风建设方面

12．上下班纪律遵守不到位。

整改情况：一是根据2017年制定的《员工奖惩细则》，要求各临床科室主任（护士长）、各职能科室负责人对所在科室人员进行真抓真管，切实解决科室管理不严、规章制度执行不力、工作作风上“庸、懒、散”问题。医院纪委不定期对作风问题进行明察暗访和分组检查，对违纪违规问题给予相应的处理，对相关人员进行责任追究。

二是人事科、监察室坚持做好劳动纪律督察，严格做好医院绩效管理关于“劳动纪律行为规范督查及部分职能科室考核记录”工作，发现问题依规处理，并督促整改，促进医院作风建设上台阶。

13．形式主义和官僚主义仍然存在。

整改情况：一是组织开展了中央八项规定精神再学习，准确领会精神实质，全面掌握各项具体要求，从思想上、制度上筑牢防火墙，切实增强行动自觉性。2019年8月15日前财务科对巡察组反馈的相关问题进行了全面清查，违规金额已全部清退、退赔完毕。然后组织召开了专题会议，党委书记和纪委书记对相关人员进行了集体警示谈话。

二是对医院近三年来因窗口、服务部门的干部职工在接待和服务群众时脸难看、事难办被投诉9例的问题。1、对于指出的问题认真核实，及时对当事人进行了处理和教育，要求严肃整改，防止类似事件的发生。2、加强对窗口人员、服务部门人员的培训和管理，进行爱岗敬业教育，严格执行医院有关规定，不断提升窗口服务的质量和水平。现医院窗口和服务部门的服务已明显改善。今年未发生窗口投诉情况。

14．享乐主义时有发生。

整改情况：财务科认真清理所报销的费用，按照规定立即整改全额清退违规报销的费用，当事人超标报销的费用已于2019年8月15日退赔。

15．主动接受监督存在不足。

整改情况：一是2019年医院按党务院务公开要求，及时在医院的党务院务公开栏和内网上公开项目招标等重大基建项目事、财务收支等动态情况。主动接受干部职工的监督，对干部职工反映有问题的事项，认真积极调查，处理结果及时公开。

二是“三公经费”每季度在医院内网和院务公开栏中公开已坚持数年，今后仍将长期坚持。

16．在涉及干部职工切身利益问题上存在慢作为的现象。

整改情况：一是工会提高工作时效性，改进工作方式，变被动为主动每周在各科室宣讲新政策，充分了解员工需求，重视员工权益，及时解决群众存在的实际困难，使广大员工的权利得到良好保障。

二是今年绩改办对绩效考核体系进行了专题调研工作，收集科室对绩效考核及二级分配的意见、建议和收集中高层考核及职能科室考核的意见和建议。在充分调研的基础上，对绩效考核方案进行调整。完善并充分体现院科两级核算，充分调动全员员工的积极性和主观能动性。

三是简化职能部门的考核方案，尽量有具体的可操作的重点突出的量化指标。充分发挥临床医技科室核算自主权，遵循“多劳多得、优劳优得”的原则，体现“公平公正公开”三原则。

(五)党的纪律建设方面

17．谈心谈话不严肃。

整改情况：针对谈心谈话工作未按市纪委要求进行的问题，医院纪委已组织班子成员认真学习《市二医院班子成员廉政谈话记录具体要求》，制定《廉政谈话制度》，对不达标的谈心谈话记录进行了清理退回，要求谈话人按《记录具体要求》重新谈话，重做记录。目前对2018年以前不合格的廉政谈话记录的整改全部完成。2018年以来领导班子成员已用规定的谈心谈话记录本记录谈心谈话内容，今后医院纪委将加强监督检查，重点检查谈话开展情况、报告真实情况、整改落实情况等，避免谈话流于形式、走过场。

18．廉政风险防控不严。

整改情况：一是修订和完善了财务报销管理制度和报销流程、公务活动用餐、差旅费管理规定、经费预算管理办法等相关管理制度和规定，按制度和规定的要求规范报账管理，完善报销签字手续，按时、按实办理报销，杜绝不规范的报销行为。

二是加强财务管理工作。加强对财务人员的业务培训，规范财务发票管理，严格审批制度，坚决杜绝报销附件不齐全、跨年度报销等问题发生。医院财务科成立了清查组，对2016年至2018年所有报销凭证进行认真自清自查，对于账务处理错误的凭证严格按现行财务制度的规定和要求现已完善整改到位。

三是对于工会经费的管理，严格按照工会法的要求独立管理，独立建账，严格按照工会财务管理的规定和要求执行，今年6月工会已经成立工会账户，工会经费将单独核算，设立经费审查专员，设立了经费审查制度，对工会开支进行严格审核。对于2016年1月28日领取2016年度工会会费，是用于医院舞蹈队及医院运动会开支，现已完善开支台账。

四是对于资产处置上固定资产核算与管理的不规范问题，财务科认真进行了清理和核实，已将入库的入账科目为“低值易耗品”家具和设备等固定资产于2019年8月调整为“固定资产”科目。

(六)反腐败斗争方面

19．部分干部职工没有坚持廉洁自律，以权谋私现象仍存在。

整改情况：一是加强教育提醒。在全院加大了《医疗机构从业人员行为准则》、《医疗卫生行业“九不准”》、《事业单位工作人员处分暂行规定》和本院相关纪律规范制度的学习宣传，医院组织召开了《以案促改工作部署暨警示教育大会》，集中观看了警示教育片《越界》现场忏悔录像；通过组织观看廉政宣传片等方式，抓住正反两方面典型，开展学习、讨论、提升等，把教育贯穿于工作全过程。

二是加强了排查。按照我院各科室工作特点加强廉政教育，全面排查风险点，对存在风险点较高的科室，医务、监察加强协作，不间断的去督查，对存在问题的科室，责令限期整改，并进行追责。主动接受服务对象和社会的监督。建立完善的医德医风考评制度。

三是纪委书记和监察室主任每月分别对医院西药比和高值耗材比前三名的科室主任和个人前三名的医生进行一对一提醒谈话。

四是医院药剂科、设备科组织了药品、耗材经销商廉洁座谈会，医院与设备、药品、耗材供应商签订了《医药物资购销廉洁协议书》。

五是聘请第三方满意度调查公司，每季度开展医院满意度调查工作。根据每季度第三方满意度调查，及时汇总全院满意度调查结果，对调查中反映存在的问题按职能分类，下发整改通知，规定整改时限以及整改反馈时限，并对满意度低于95%的科室进行相应处罚。

20．纪委落实监督责任有欠缺。

整改情况：一是医院党委已给监察室增加了一名人员，充实纪检监察工作力量，充分发挥监察室的职能作用，确保纪检监察工作正常开展。

二是及时通报上级查处的典型案件，对本院发生的违纪违规违法案件在全院范围内点名通报，以身边事教育身边人，增强警示教育效果。

三是加强纪检监察人员的业务学习培训，促进对纪检监察政策的理解和把控执行能力的提高，准确把控执纪力度。加大执纪问责力度。对发生在身边的违法违纪现象抓早抓小，对重点部位、重点环节、重点岗位抓紧抓实，实现监察全覆盖、无死角、零容忍。严肃日常监督和执纪问责，搞好预防和教育等工作。

四是严格执行“三转”要求，院班子成员分工已调整，今年医院纪委书记除分管监察室外，不再承担其他方面的工作，集中精力履行监督职责和责任。

三、今后工作努力方向

（一）落实两个责任，推进全面从严治党。医院党委将以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，深入学习宣传贯彻党的十九大精神，牢固树立“四个意识”，坚定“四个自信”，不断强化党委领导核心作用，院领导班子充分履行全面从严治党主体责任，切实加强党的建设，强化党员干部管理，严格落实党内政治生活制度、“三会一课”制度，加强党章党纪党规学习教育和警示教育，教育广大党员干部遵纪守法、廉洁履职，推进全面从严治党。

（二）持续深化整改，确保整改全面到位。坚持整改目标不变、力度不减、标准不降，持续抓好后续的整改。对已经完成的整改任务，巩固整改成果，防止反弹；对尚未完全整改到位的整改任务，不松劲、不放手，大力发扬“钉钉子”精神，坚决完成整改任务；需要长期整改和逐步解决的事项，积极主动向上级汇报协调，按照时间节点积极推进，并适时根据进度安排跟踪督办，直至问题解决，确保整改全面到位。

（三）强化成果运用，推进改革促进发展。在做好整改的基础上，抓好巡察成果应用，着眼长远继续做好建章立制，努力形成用制度管权、管事、管人的局面，持续推动从严管党治党常态化、长效化。推动问题整改与医院中心工作互促共进、同步提升，把抓好整改与贯彻落实上级决策部署结合起来，与落实公立医院改革结合起来，全面凝聚起干事创业的新风正气，不断开创医院工作新局面。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：0736—7310312（工作时间）；通信地址：常德市经济开发区德山大道413号；邮政编码：415001；电子邮箱：eybgs2008@126.com。

中共常德市第二人民医院委员会          

2019年11月11日