我院骨科成功实施一例恶性骨肉瘤髋关节离断术

（骨科    童梅）

    近日，我院骨科成功实施一例恶性骨肉瘤髋关节离断术。

    20岁的肖某半年前感觉左大腿无故出现疼痛、肿胀，并且逐渐加重，导致走路、活动都严重受限，今年4月到湘雅二医院检查，被确诊为左股骨远端骨肉瘤。在该医院做了几次化疗后，医生建议他手术治疗，患者辗转于北京、上海等多家医院求治，都建议行髋关节离断术或高位截肢术，经过多方面考虑后于7月12日来我院进一步求治。

    骨科主治医师程勇接待了他，于当天组织了全院大会诊，积极完善相关检查，并制定了详细的治疗方案，决定行髋关节离断术，髋关节离断术是将股骨从髋臼部分分离，切除整个下肢的一种截肢手术。由于髋关节周围解剖结构复杂，手术技术要求高、出血多、风险大，我院副院长、主任医师张丕胜，主治医生程勇、研究生郭建辉进行了充分的术前准备，于7月15日成功实施了“左髋关节离断术”，整个手术过程非常顺利。经过全科医护人员对他的精心治疗、护理及心理疏导，目前患者病情稳定，已能下床活动，病情正在一天天地好转。

    据程勇介绍，骨肉瘤又称成骨肉瘤，是原发性恶性骨肿瘤中最常见、恶性程度最高的骨肿瘤。而且该病易发生肺转移。这种病以10—20岁发病者居多。 70％以上的病人发生在股骨远端和胫骨近端。骨肉瘤的主要症状是局部疼痛、初为间歇性隐痛，继而转为持续性剧痛，夜间疼痛加重。最初病变局部肿胀，有的迅速发展成肿块。表面皮温增高，静脉怒张，压痛重。可摸到血管震颤或听到血管杂音。肿瘤增大及剧痛可影响关节功能。病人会出现消瘦贫血、精神不振，食欲减退，晚期出现恶液质等全身症状。一般为了防止癌细胞转移，恶性骨肉瘤患者往往需要做截肢手术。