我院成功实施首例“经皮经肝胆道支架植入术”

     9月27日上午，常德市第二人民医院肿瘤中心、介入放射科共同协作，为一名行“胃癌根治术后”的41岁男性患者陈某，成功实施了该院首例“经皮经肝胆道支架植入术”。
　　陈某行“胃癌根治术”6个月后复查，发现肝脏、腹膜后及肝门区有转移病灶，并出现梗阻性黄疸、皮肤瘙痒等症状。患者本人也是一名医务工作者，原计划到上海进一步治疗，经他人介绍得知市二医肿瘤中心可通过微创途径实施“胆道引流和支架植入术”，陈某像抓住了一根救命稻草，于9月19日立即从市内某医院转入市二医的肿瘤中心求治。

　　患者入院后，医院领导和肿瘤中心全体医务人员高度重视，院领导还专程到病床前看望慰问患者及其家属。在肿瘤中心王鸿智教授的带领下，共同制定了详细的诊疗方案。考虑到患者是恶性肿瘤晚期，经周密的术前评估，确定实施“经皮肝胆管引流术及经皮肝穿刺胆道金属支架植入术”，并完善术前准备。

　　9月20日，超声、肿瘤、介入、放射多学科专家共同协作，顺利完成“经皮经肝胆道引流术”，引流术后患者自觉症状明显改善，“减黄”效果满意。患者及家属看到了希望，又强烈要求植入胆道支架，从而提高患者生活质量。9月27日上午，陈某再次被推进介入室，王鸿智教授用熟练的技术在C臂的引导下，成功的放入并释放金属支架，保留胆道外引流管，引流出暗绿色胆汁，手术过程非常顺利。

　　陈某在肿瘤中心全体医护人员的精心治疗及护理下，术后病情平稳，自诉“肝区胀闷、隐痛”缓解，全身皮肤及巩膜黄染明显消退。术后造影显示支架开放良好，位置正确，正在恢复性治疗中。

　　目前，常德市的医学领域中还未开展并实施“经皮经肝胆道支架植入术”来治疗胆道恶性梗阻，部分省级医院曾因技术难度大而少有开展。该技术在市二医的成功开展，标志着市二医在介入放射诊疗技术迈上了新的台阶，具有里程碑的意义。市二医承诺，在今后的医学道路上，将会不断探索肿瘤治疗新方法，在临床各专业和专家们配合、支持与帮助下，努力开展新技术，为更多肿瘤患者解除疾苦。

　　肿瘤中心王鸿智教授健康提示：恶性阻塞性黄疸是由于肿瘤引起肝内外胆道阻塞，导致胆红素淤积于肝内外胆道所产生的黄疸。置放胆道内支架符合生理性胆汁流向,而且创伤小,术后黄疸能迅速减轻, 可以很快缓解肝内胆管的张力,明显减轻黄疸,改善症状, 可作为恶性肿瘤的姑息性治疗手段,以减轻患者痛苦,提高患者的生活质量,延长患者寿命。