患者气管支气管狭窄命悬一线 介入微创治疗使她起死回生

（文：肿瘤中心 钟龙）

　　患者尹XX，女，56岁，因“右肺上叶肺癌纵膈淋巴结转移”，于2011年10月18日因咳嗽、呼吸困难急诊入住市二医院肿瘤科。急诊CT扫描示：气管下段和两侧主支气管重度狭窄、右肺不张，气管下段狭窄处最大直径仅8毫米（正常成人气管平均直径不低于18毫米）。

　　如此重症患者引起了医院领导的高度重视，副院长刘建国主任医师立即组织呼吸内科、支纤镜室、胸外科、肿瘤科、介入中心、麻醉科、CT室、ICU等相关专业紧急会诊后，决定先进行支纤镜检查，了解狭窄部位性质、病变特点等。由于患者气管下段重度狭窄，支纤镜不能通过。专家们再次紧急会诊，决定行“气管、支气管支架植入”，使气管狭窄扩张，从而保护了左侧肺通气功能来挽救患者生命。患者病情特殊，有右侧肺不张，手术难度极高，尤其是支架植入术中引起患者窒息死亡的可能性大，此类技术在国内除少许几家医科大学附属医院或大型肿瘤专科医院开展以外，其他医院都没有开展。

　　在取得患者家属的理解、支持、信任后，医院院领导组织麻醉、介入等相关专业专家紧急实施手术，并亲临现场协调。在麻醉科、呼吸内科、肿瘤科多名专家大力协助下，在市二医院介入室为患者顺利完成“气管、支气管支架植入术”，术后患者立即感到呼吸明显顺畅，现患者在康复治疗中。

        气管、支气管支架植入术适用于肿瘤、炎症、结核、外伤、外科术后、放疗后等引起的气管狭窄，支架植入术后起到立竿见影缓解患者呼吸困难症状，不然此类疾病的患者在很短时间内就会因继发感染、痰栓等原因引起窒息死亡。

　　此次，常德市第二人民医院相关专业的专家们相互协作，独立完成“气管、支气管支架植入术”，标志着常德市介入微创医疗技术又迈上了新的台阶。

（编辑：张娟）