我院首例带状疱疹后遗胸神经痛微创获得成功

 （疼痛科  刘段）

    9月10日，我院疼痛科首次成功为一名患有带状疱疹后遗症mdash;mdash;胸神经痛的患者进行“胸段脊神经背根神经节射频热凝术联合阿霉素化学切断术”，术后患者胸背疼痛明显减轻，恢复良好。

　　今年62岁陈先生，2年前因患胸背部带状疱疹，经治疗后，带状疱疹消失，但仍残留胸神经支配区胸背部剧烈疼痛，又到本省、市一些大型医院寻医就诊，经服药等治疗后，疼痛仍不能缓解。患者因为常年疼痛而产生抑郁，甚至有轻生的念头。

　　9月5日，经人介绍，患者及家属来到我院疼痛科，入院后经医生诊断为带状疱疹后遗胸神经痛，该病是带状疱疹病毒侵犯了胸髓的感觉神经根背根神经节（一级感觉神经元）引起的，如果不阻断这条疼痛传导通路，疼痛是无法解决的。以往的治疗方法一般是采用神经外科开发手术，即脊髓全暴露下行脊髓背根入髓区（二级神经元）毁损术，虽然疼痛可止住，但有截瘫的危险，病人一般较能接受。为了彻底解决病人病痛，经病人及家属同意，科内进行了两次术前讨论，并制定了详细的手术方案，决定在CT定位引导下行胸段脊神经背根神经节射频热凝术联合阿霉素化学切断术。9月10日在介入科钟龙科长协助下，疼痛科主任、副主任医师宋海及助手经过2个多小时的紧张手术，顺利地为患者行胸6、胸7、胸8、胸9（4根）胸背根神经节切断术。术后观察4天，患者无气胸、脊髓损伤等并发征，病情已达到基本治愈的目的，精神状态也一天天见好。　　医生提醒：带状疱疹是一个常见病，多发病。医生在抗疱疹病毒治疗的同时，一定要早期保护神经，以免给病人留下终生的后遗神经痛。

  　此项微创技术是目前难度较大，风险较高的手术，它的成功开展标志着我院在疼痛治疗方面又上了新的台阶。