我院成功实施罕见肠系膜上动脉压迫综合征手术

（手术室 杨月娥）

        2012年1月3日上午，我院普外科教授吴军及医师向伟民、李勇成功为一肠系膜上动脉压迫综合征患者行屈氏韧带松解术+十二指肠空肠侧侧吻合术。

        患者，男性，25岁，因腹部饱胀伴嗳气、恶心10年入院，经详细检查诊断为：肠系膜上动脉压迫综合征，经内科治疗无明显疗效，医生建议手术治疗。完善术前相关检查后于2012年1月3日上午9：00入手术室，行气管插管静脉复合全麻后，手术于9：32正式开始，历时4个小时，在手术室及麻醉科的积极配合下，手术于13：25顺利结束。

          本病可发生于任何年龄，但以消瘦的中青年女性或长时卧床者多见。呈慢性间歇性发病，持续数天后可自行缓解，也偶见急性发病者。主要的临床表现为十二指肠梗阻的表现，进食后上腹部饱胀、疼痛，随后出现恶心呕吐，呕吐量较大，类似于幽门梗阻，本病突出的特点为症状与体位有关，仰卧位时由于向后压迫症状加重，而俯卧位，膝胸位，左侧位时可使症状缓解。梗阻严重时可伴有脱水和电解质失衡。反复发作患者可有消瘦、贫血等营养不良表现。还有一部分出现神经官能症表现。症状轻微者应控制饮食、卧床休息，最好采用俯卧位、侧卧位，恶心呕吐明显者静脉补充液体及电解质，经对症处理多数患者可逐渐缓解症状。经内科治疗无效和时可行十二指肠空肠侧侧吻合术或Treitz韧带松解术，疗效满意。