小儿头痛呕吐需警惕

     (通讯员   朱先飞)

　　近日，神经外科诊治1例小儿脑动静脉畸形破裂伴蛛网膜下腔出血病人：患儿，8岁，因头痛、头晕伴呕吐2天，加重半小时以急性上呼吸道感染入住我院儿科，患儿入院后频繁呕吐并抽搐，入院第二天头部CT检查示右颞叶脑内血肿，经请神经外科会诊后转入该科治疗，考虑儿童出现脑内血肿的病例并不多见，经神经外科全体医务人员讨论，认为患儿脑动静脉畸形破裂出血可能性极大，予完善脑血管造影（DSA）检查，提示右颞叶脑动静脉血管畸形，于3月12日行开颅探查动静脉畸形切除+血肿清除术，术后予对症支持治疗等措施，现患儿治愈出院。

　　颅内动静脉畸形（AVM）是一团发育异常的病理血管，可发生在大脑、小脑和脑干的任何部位，发病年龄平均14-50岁，儿童发病少见，以颅内出血、头痛呕吐、癫痫为首发症状，DSA检查是确诊的必须手段，手术切除为治疗颅内AVM的最彻底方法。此病例为我院首例儿童病例。