外科消灭褥疮、窦道感染有办法

(外科  周戊喜)

    64岁的张爷爷30多年前因腰椎骨折导致截瘫，30多年来长期卧床，由于护理不当，臀部长出了褥疮，这给家人和自己的生活带来了极大的不便，特别是天气炎热的时候，很容易导致感染，导致房间恶臭，极大降低了生活质量。张爷爷此次又因“发热呕吐3天”住入我院外科，在和他交流中得知他在我们外科已经是“常客”了，每次通过抗感染、伤口换药等对症支持治疗后病情好转。

    此次张爷爷再次因褥疮复发收入住院，我们依照常规进行抗感染、护胃、伤口换药等治疗控制炎症，前几天效果还不错，但是后来抗生素没有停，病人又出现发烧等感染症状。考虑到病人年龄、目前营养状况，长期褥疮感染迟早会把病人的身体拖垮，副主任医师吴军和主治医师于明玺经过反复讨论，做出了一个大胆的选择——为张爷爷行窦道清除术(备VSD)。首先完善术前准备及盆部MRI确定没有形成肛瘘，行VSD（负压封闭引流术）。术后患者伤口愈合良好，现已拆线。出院前复查盆腔MRI平扫提示：左侧臀部软组织感染性病变，较术前明显好转。

出院前张爷爷说：“谢谢你们帮我解决了一个困扰我多年的大难题，不愧是我们老百姓的大恩人啦”！

    VSD（负压封闭引流术）是我院外科用于治疗褥疮、窦道等疾病的一项新技术。它的主要原理是通过持续负压吸引将脓液及坏死组织及时引出体外，可解决褥疮及窦道长期流脓，恶臭的难题，同时也可以防止感染附近新生的组织，促进伤口愈合。

                                                                                                      （编辑：庞贵容）