95岁老奶奶接受肝动脉化疗栓塞治疗
(介入室   聂丹龙)

 
    11月17日，家住常德市石门桥镇的95岁老奶奶，在常德市第二人民医院肿瘤中心成功接受了肝癌TACE术的治疗。
    这位老奶奶因为头疼，乏力，腹部胀痛来医院就诊，进行CT增强扫描后发现：肝左叶巨大肿块，考虑原发性肝癌。由于奶奶年龄大，身体条件不好，不宜进行外科手术，肿瘤中心副主任钟龙接受挑战为这位95岁高龄的奶奶进行了肝动脉化疗栓塞术（TACE）的治疗，术后奶奶生命体征平稳，未述特殊不适，观察几日后，已于昨日出院，回家休养。
20世界70年代末，日本学者创用肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗肝癌，之后在国内外有了广泛的临床应用，目前已成为最常用最基本的治疗技术方法。肝癌的血供95%~99%来自于肝动脉，血供非常丰富，具有虹吸作用；肿瘤的血管缺乏平滑肌且走行迂曲，有利于碘化油较长时间的沉积。我们在碘化油中混合化疗药物并乳化，这样有利于药物的缓慢释放，提高了肿瘤组织局部血药浓度，增强化疗药物的生物利用度，提高治疗效果。最后运用超液态碘油及明胶海绵进行超选肝动脉栓塞，阻断肿瘤组织的供血供氧，使其坏死、萎缩，从而达到治疗目的。

（图为运用微导管超选至肿瘤血管后减影的血管像）

（图为碘化油在瘤体内的染色像，边缘清楚）
                                                                            
 （图为栓塞后造影检查，瘤体已没有染色征象，表明栓塞良好）

    肝癌发病隐匿，早期缺乏典型症状，目前认为与病毒感染、食物饮水污染、基因组不稳定行有关，建议居民们定期体检。常德市第二人民医院肿瘤中心拥有多种先进肿瘤治疗设备，运用肿瘤血管介入、基因靶向治疗与传统放化疗等综合治疗手段为广大肿瘤患者带来福音。
                                                                                     （编辑：庞贵蓉）