骨科完成1例复杂股骨再骨折手术

（骨科     何培娅）

       近日，骨科完成一例股骨骨折术后下段再骨折内固定取出逆行髓内钉内固定术。

       患者，李某，于15年前因外伤致左股骨近段骨折，于黑龙江建设兵团行骨折切开复位DHS内固定术治疗，因各种原因，患者一直未取出内固定。2017年12月份，患者遭遇车祸，又伤到左下肢，急诊入我院，经照片显示：左股骨下段骨折、左髋臼骨折，左股骨近端骨折术后、内固定存留。

        骨折内固定术后再骨折是骨折治疗难题，是每个骨科医生头痛的问题，此患者左股骨下段骨折部位位于既往左股骨折内固定的下缘，对骨折复位后固定影响大，不取出原来内固定就不能做到有效的固定，而患者既往手术有15年，内固定取出难度大、取出后再骨折风险大、患者手术创伤大都是医生需要考虑的问题。管床医生罗聪轶请示科室主任汪立波后组织科室医生讨论，并通过微信、电话等方式积极请教上级医院的教授，决定为患者实施 “左股骨骨折内固定取出术 +左股骨下段骨折逆行髓内钉内固定术+接骨板内固定术”，这样即对此次骨折部位做到了坚强的固定，又减少了原有骨折部位再骨折的风险。手术于2017年12月25日进行，整个手术时间四个多小时，术中顺利，出血不多。目前患者病情稳定，在康复训练阶段。

（编辑：庞贵容）