我院完成2018年度优秀病历评选工作

（质控办  陈静雯）

    为进一步规范医疗文书书写、加强病历质量管理、保障医疗安全，在业务院长的指导下，由医务部、质控办组织的2018年度优秀病历评选工作在11月20日18点圆满落下帷幕！

    本次优秀病历评选活动较之前增加了多个亮点：一是设置了初评与复评两个环节，评选时间长，在医务人员群体中对病历书写重要性的认识造成了一定的影响；二是参评人员覆盖面广，所有书写病历的管床医生均要求参与科室初评；三是每个临床科室均有病历参评，改变了以往有个别科室未参与此活动的现象，四是自己推选与质控科随机抽取相结合的方式使病历质量更真实的展现在各位科主任及评委专家面前，对以后的病历质量管理更有方向与目标；五是增加了护理病历质量参评内容，体现了医护一体化的重要性；六是分成内、外科系统分别给予奖励、奖金额度增大，设立了一等奖1名，二等奖2名，三等奖3名，共12名人员获奖，体现了医院领导对病历质量、医疗质量的重视！

    经过初评后选送的复评病历由10位临床科主任及医疗专家精心打分，采取平均分值作为每份病历的最终得分.

    通过此次病历的评选，旨在提高全体医务人员对病历书写重要性的认识，使全院各临床科室医疗工作得到交流，增加了各科室相互学习的机会，对全院各科医生特别是年轻医生的病历书写有一定的指导意义，也使科室主任深刻认识到了医疗书写中存在的不足，对以后的医疗管理工作有了提醒。医务部、质控办始终把提高病历书写质量作为提高医疗质量、严格贯彻医疗核心制度的举措之一，按照病历书写规范，不断完善病历质量管理措施，使我院的病历质量及医疗水平不断提高，创造一个安全的医疗环境！

（编辑：张梦婷）