我院肿瘤中心首例肝门部占位

胆管双支架植入获得成功

（介入中心   聂丹龙）

  昨日，常德市第二人民医院肿瘤中心给一位肝门占位、胆道梗阻的患者进行了首例左右胆道双金属支架植入术，并获得了成功。

  这位70岁的老年男性患者因皮肤、巩膜黄染来我院治疗，经各种相关检查后提示肝门部胆管壁不规则增厚并结节影，左右肝管扩张，考虑肝门部胆管癌可能。为了减轻黄疸程度并改善肝门部胆道狭窄，我院肿瘤中心介入团队为其进行了双侧胆道PTCD引流并左右胆道双支架植入术，现今胆汁引流通畅，患者无明显不适症状。

  胆道恶性肿瘤在诊断时往往已是晚期，特别是肝门部胆管癌，外科切除几率小。由于胆汁排除不畅，可发生败血症、胆汁性肝硬化、肝功能衰竭、肝肾综合症等严重并发症，危及生命。解除胆道梗阻是治疗的重点，目前治疗方法有手术和介入方法，进行内引流或外引流。本例患者我们同时进行了外引流和内引流，胆管分支引流效果好，确保了减黄效果。

  我们选用的镍钛记忆合金胆道支架具有良好的生物相容性和耐腐蚀性，同时具有奇特的记忆特性和超弹性，作用于胆道壁上，使梗阻部位恢复通畅，且支架不易脱落、移位，避免了反复感染，达到了治疗目的，病情恢复快，生活质量得到有效提高。

附图：

 （左右胆管双支架植入，形态位置良好）

（支架植入术后造影，支架已经打开，管道通畅）

（编辑：高力文）