麻醉手术科独立成功完成体外循环下主动脉置换术

              （麻醉手术科    汪梦琪）

     6月26日上午8时30分，常德市第二人民医院胸心外科一名准备接受心脏手术的患者正被平车推入仁爱楼胸外手术间，此次手术为体外循环下主动脉置换术。

    什么是体外循环？简单说一下，体外循环是利用一系列特殊人工装置将回心静脉血引流到体外，经人工方法进行气体交换，调节温度和过滤后，输回体内动脉系统的生命支持技术。在体外循环过程中，由于人工装置取代了人体功能，因此也称心肺转流，体外循环机也称为人工心肺机。进行体外循环的目的是在实施心中直视手术时，维持全身组织器官的血液供应。随着临床医学的发展，体外循环应用范围不断扩展，不仅在心脏、肝、肾、肺等大血管手术中获得应用，在肿瘤治疗、心肺功能衰竭的患者的生命支持方面也取得令人瞩目的成绩，成为临床医学的一门重要技术。

    手术于10时10分开始，在湖南中医药大学附属第一医院尹晓清教授主刀及指导下，历经约4小时，于16时手术顺利结束。但因患者心功能较差，术中心脏复跳后，临时为患者安装了起搏器，在我科主任陈刚、主治医师陈俊杰、主管护师葛湘漓、护师刘元元、汪梦琪、卢慧玲等医护团队的术前及术中的良好处理与管理下，术中患者生命体征平稳、无任何不良反应，术后立即送入ICU进行观察。目前患者已顺利转入胸心外科普通病房进行后续治疗中。

    心血管疾病的病情复杂多变，手术所涉及的心脏及大血管又是人体最重要的循环系统，手术死亡率和严重并发症的发生率显著高于无心血管疾病者，麻醉医生必须对心血管疾病相关的病理和药理、手术方式、体外循环技术、重症监测与治疗有深入了解，熟练运用才能做好心血管手术的麻醉。

    据悉，我院自胸心外科开科成立以来，心脏及胸科手术完成量过百余台。为配合我院的发展，我科先后送出两名麻醉医生，三名护士分别去北京阜外医院、中南大学湘雅二医院进修学习，学以致用，已具备独立开展的能力。另外，自从开展心外手术以来，我院ICU一直承担着术后监护的职责，而患者术后恢复良好与ICU的严密监护密不可分！

（编辑：高力文）