点赞！市二医骨科采用微创治疗股骨多段粉碎性骨折获成功

（骨科  何培亚）

近日，常德市第二人民医院骨科团队成功采用微创治疗一例股骨多段粉碎性骨折的患者，术后患者恢复良好，目前已康复出院。

家住汉寿的罗伯伯前不久因严重车祸致右大腿疼痛流血，活动受限，在市二医院急诊X线检查示右侧股骨颈骨折、右侧股骨干多段骨折、右侧股骨远端骨折、右侧锁骨肩峰端骨折，经绿色通道收入骨科治疗。

（患者术前骨折图片）

入院后，骨科主任汪立波，副主任、副主任医师曾凡瑞评估患者伤情，决定先予以抢救生命，待全身情况稳定、患肢肿胀减轻后对骨折处限期行手术治疗。

经过一周多的积极治疗，患者全身情况稳定，患肢肿胀明显消退。期间针对患者的手术治疗方案，骨科医护团队根据患者病情，积极组织讨论，并征得患者及家属的同意，决定采取微创治疗——先对股骨远端骨折和股骨干多段骨折进行闭合复位，采用逆行髓内钉进行固定；然后对股骨颈骨折处闭合复位，采用股骨颈动力交叉钉系统（FNS系统）固定。

逆行髓内钉其生物力学主要是静止固定的，具有一定的承载能力和抵抗变形力，加之骨折近端和远端均被螺钉固定，提升了内固定的强度，FNS系统也兼顾了微创和生物力学的优势，可提供稳定的抗旋转力和抗剪切力，是一种固定股骨颈骨折的新方法，且闭合复位能最大限度保留骨折部位血供、骨膜，有效保护血供，有利骨折恢复。但微创治疗手术操作复杂，对手术技术要求较高，尤其是对股骨远端及股骨干多段骨折闭合复位后予髓内钉一同固定。

手术于入院后的12天进行，手术顺利，术中出血少。术后医护团队进行了早期康复干预，患者康复较好。

（微创治疗患者术后图片）

据了解，为了适应三级公立医院新的功能定位及诊疗模式，加强骨科专业的学科建设，常德市第二人民医院骨科多次派人外出进修学习，学科发展速度明显提升，各类骨科手术技术非常成熟，在患者受益的同时，也得到了业内同事的认可。