二医腾飞会有时
二医腾飞会有时
(病理科 陈银桥)
二医承载着无数人的希望走过了53个年头，她见证了时代的变迁，是社会发展的一个缩影。上世纪50年代伴随着工业革命的起步，她有了医院的雏形。改革开放30年，医院在困境中缓步前行，90年代举全院之力，建成了国家二级甲等医院。最近3年的变化，让我们对二医的明天充满了憧憬，人们不禁感叹：二医正在发生巨变！
创造优美环境
进入二十一世纪，二医院历届领导者都清楚地知道，二医要想在困境中崛起，必须大打环境牌mdash;mdash;建设环保友好型医院。这个宗旨与常德市创建全国卫生城市、文明城市的总体目标不谋而合。2001年下半年至2003年，医院不惜花400万元重金在医院原有65亩土地上，大搞植树造林、绿化、美化环境活动。进行了院容院貌整顿和旧房的“穿衣戴帽”工程。在医院所有空地实行绿化、美化、亮化工程。在观念上，二医人也跳出了以往“小农经济”的束缚，不再是领导者个人头脑发热异想天开，而是聘请专业的园林设计建筑大师设计建造。短短一年多时间内，院内园林建设初具雏形，给人耳目一新。院内绿树成荫、鸟语花香。各种垃圾交市环卫部门实行无害化处理；日常保洁交由专业的保洁公司管理。从此，医院管理者从繁重的处理日常卫生工作的桎梏中摆脱出来，把更多的精力用在了医院的事业发展上。这样就收到了事半功倍的效果：2002年，医院获得了常德市“园林式单位”的美誉。
2008年至2009年，新一届医院领导班子在医疗新区用大手笔作大文章，花大力气大打环境牌，以优美的环境吸引人。新老两区连接带，成了医院一道靓丽的风景线。经过连续两年不懈的努力，现在映入人们眼帘的是：一院两区、面积广阔、道路宽广、山水园林、错落有序、绿树成荫、鸟语花香、空气新鲜、环境宜人。二医院也成了德山人民休闲、健身、漫步、交友的极佳去处。与其说是医院，不如说是城市公园。漫步在二医院之中，你会有一种心旷神怡的感觉，让你流连忘返。2009年底，医院也因此获得了湖南省建设厅“省级园林式单位”的光荣称号。
加强文化建设
现代企业管理要求员工每天都要有新思维，“有脑袋就有钱袋”，还要求员工在任何时候都要说我们能行！文化建设无疑是给我们最好的精神催化剂和原动力。
2010年9月25日至26日，医院举办了一期中层以上管理骨干培训班。聘请资深专家作了《侵权责任法》、《提升现代医院执行力》、《先进文化引领医院发展》三场精彩演讲。在这里，学员不分年龄、不分层级、神情严肃、精神专注，整个演讲现场只有老师的精彩飞扬。学员们聆听、笔记，课堂俨然成了知识的海洋，每个人都在用心、用脑去享受这知识的盛宴。医院管理理论博大精深！现代化医院要求医院管理者站在医院发展的战略高度，紧跟国际医院发展新趋势，谋划、决策医院发展大计；医院中层骨干执行力得到充分发挥，并与时俱进不断超越；全体员工彻底执行、止于至善。医院文化建设的内涵发挥利用到极致，先进文化就能引领医院可持续发展。在有先进文化引领的医院里，工作就是一种享受。用享受工作的心态去工作，就会有激情、有动力，这种激情和动力就会持续不断，就能够创造出最好的工作业绩。培训，使骨干心情得到了舒缓，理念得到了提升，信心得到了升华。培训，是送给中层骨干精神盛宴。2011年，同样的季节，同样的培训，在不同的地方如期举行。
2009年以来以来医院开通医院网站、内网、创立医院院训、确立医院院徽、加强医院信息建设、建立培训通讯员队伍、创办医院院报、举行建院50周年征文比赛等系列院庆活动、新员工系统培训、中层骨干竞聘演讲、中层以上骨干系统全封闭式培训等系列活动，正是提升现代医院执行力、引领医院文化建设的系列套餐,同时也开启了医院文化建设的大幕。
几年来，医院文化建设这张网网络了民心，凝注了人气。医院文化建设的平台，给医院员工提供供了抒发情感的舞台。“二医之家”成了二医人心灵的家园。通讯员队伍写作水平逐渐提升，一份份来自临床医疗一线的报道向世人展示了二医人的真、善、美，很多素材被全市、全省各大媒体利用和转载。可以说就是因为有了这支队伍，二医在各个媒体的出镜率大幅攀升，二医也成了媒体的信息源和关注的重点之一。常德市卫生局网站也经常能看到二医人的作品。《轮椅支撑的人生》在网站刊发后引起了社会的共鸣，各大影视媒体和平面媒体相继转载或作深度报道，文中的主人公周元甫也因此被评为2011年湖南省“我最喜爱的健康卫士”和2011年“农行杯”常德市十大新闻人物候选人等荣誉称号。
更新管理模式
懂得二医院历史的人都知道，几十年来二医之所以徘徊不前，最大的缺陷就是管理，最不重视的也是管理，人们最看不起的还是管理。这种思维起源于对上世纪医院家长式管理模式的一种宣泄。还有一个不争的事实是，凡从二医院走出去的人，无论在哪一级医疗卫生单位都必成“大器”。新一届领导班子上任后，也许体会到了个中的苦涩，迫使他们花大力气研究医院管理之道。
奇招之一，中层骨干竞聘争上岗。自我报名、公开演讲、群众测评、群众座谈、综合打分、领导班子集体审批、公示、张榜公布这已是二医几年来惯用的选人用人新机制。看似繁杂的过程，却最终能够遴选出群众满意、领导满意、病人满意的各个部门的骨干，大家心服诚服。
奇招之二，中层骨干任用实行试用期。甭管你是年轻还是年长，只要你符合选人用人条件，只要你有勇气成就事业，只有你有足够的技术水平，医院就会为你提供施展才华的平台，但这绝不会一劳永逸，你必须时时警醒自己，没有最好，只有更好！设定试用期，就是检验你的能赖和水平，庸者下，能者上。
奇招之三，中层骨干实行末位淘汰制。每年一次的年终考核，多达上百项的考核科目，让庸人自觉压力，让能人倍增勇气，不管你水有多深，关系网有多大，群众的眼睛雪亮，要想得到群众的信任只能洁身自好，身体力行，否则，你就会被淘汰。
奇招之四，独辟蹊径，争取外援，短时间内迅速提高中层骨干管理水平。通过德、能、勤、绩、效综合考核，中层骨干走上了科室管理的领导岗位，但却缺乏科室管理的技巧和经验，盲目管理、经验管理显然不适应现代医院管理的要求，怎么办？医院管理者迅速做出决策：派所有中层骨干到湘雅医院分别进行为期三个月的跟班轮训！湘雅医院是全国知名学府的知名教学医院，湘雅医院的水平代表了国家医院管理水平。这一决策得到了湘雅医院各级部门的支持，跟班学习轮训按期进行。先期轮训归来的骨干在各自的岗位上也显示出了卓越的管理才能，这种效能正在成倍的放大，带动着科室向着科学化、规范化管理的道路上迈进。
奇招之五，走与名院联合办院的道路。2011年4月13日，湘雅医院定点指导医院在二医院挂牌，由此揭开了二医院与名院联合办院的序幕。同日，湘雅医院署名儿科、妇产科、神经内科、内分泌科专家莅临二院坐诊，接诊病人，指导医生。使常德的病人足不出常德就能享受到国家最高医学专家的接诊，使二医的医务人员尽在咫尺就能聆听国内顶级专家的教诲。近距离与专家接触，你就能感受到专家的视角和价值。短短一天亲密接触和学习，二医人开阔了视野，扩展了接诊病人思考的领域和途径。以后定期进行这样的活动，日久必将产生巨大的同化反应，就会产生巨大的震撼力和影响力。
奇招之六，与湘雅医院建立网上会诊通道。疑难病例会诊历来是医院管理者的一块心病：把病人转送到长沙会诊，病人及其家属舟车劳顿，一路辛苦，费神费力，而且病人还冒着极大的生命风险。请本市其他医疗机构专家来院会诊，由于某种利益的驱动，会诊达不到真正的目的，要么转走，要么数落你一顿，更有甚者还会激起医患之间的矛盾。智者见智，新班子上任伊始，就积极与湘雅医院联系，争取与湘雅医院建立网上会诊通道。2011年初，二院与湘雅医院远程会诊中心建立。一年来，凡有疑难病例就迅速与湘雅医院网上会诊中心联系，中心很快组织专家进行网上会诊，中心专家与病人及其家属还可通过视频对话了解病史和相关情况。会诊中心在短时间内就能得出会诊结论，指导相关科室采取相关治疗，收到了极佳的效果。二医医生从一次次会诊病例中也受到了教育、得到了启示，势必提升自己的诊治水平和能力。
创办特色专科
2001年底，二医最困难的时刻，市委市政府派出工作组进驻医院为医院把脉。经过为期一个月的调查得出的结论是：二医院必须“走小综合大专科”的发展道路。所谓“小综合”是指二医院作为常德经济技术开发区内唯一一家国家二级甲等医院，必须保证小而全的综合医疗服务项目。但是德山不是一个独立的行政区，常驻人口不超过10万、流动人口少，要解决“养活”医院的问题必须走发展“大专科”的道路。何谓“大专科”？经过讨论得出的一致结论是：能够覆盖常德市全市、影响整个湘西北乃至全省、全国的专科。二医人一直在寻找机会。2006年，新一任院长上任，在走访、调查的基础上得出了同样的结论mdash;mdash;发展“大专科”。此时医院增加了一个得天独厚的条件：医院新征了地盘100亩，2003年“非典”流行之后的2004年mdash;mdash;2005年，国家投资在医院新区修建了一套功能齐全的应对突发公共卫生事件的医疗综合服务大楼。此时，医院成立了专门人员，研究、论证“大专科”的可行性。其中之一就是建立常德市肿瘤中心。论证报告出台后，呈报给常德市卫生局，很快得到了批复。然而资金问题却使这一项目久拖未决。
2008年4月，新一届领导班子上任伊始，就迅速制定规划：综合医疗区尽快东迁，腾出老区病房改造做肿瘤中心，并迅速与相关部门联系，尽快启动肿瘤中心项目。经过两年的超常和不懈努力，2011年4月28日，二医人翘首10年期盼的项目mdash;mdash;肿瘤中心试运行了！全院员工欢欣鼓舞。半年之后的2011年11月12日，肿瘤中心正式开业了！肿瘤中心运行半年多来，它带来一个又一个奇迹，延缓了一个又一个生命！其中微创技术独占鳌头，它就是应用当代先进的电子电热光学等设备和技术,以电子镜像代替肉眼直视,以细长器械代替手术刀，力求以最小的切口路径和最少的组织损伤，完成对体内病灶的观察诊断及治疗。具有出血少、术后疼痛轻、恢复快、疤痕细微或无疤痕的特点。它强调将单单从治疗病的模式向治疗人的模式转变，进而达到人性化的治疗目的。
二医院肿瘤中心开业承载着无数肿瘤病人新生的希望，也承载着二医腾飞的梦想，肿瘤中心就像一个新生的婴儿，带着全新的理念和模式在二医院坠地。几个月来肿瘤中心确实发生了实实在在的变化。人们感受最深的是肿瘤微创穿刺技术带来的巨大变化。以前，深部组织、内脏器官仅凭影像学检查很难确定病变性质，病人往返奔波于各大医院之间，有时甚至是在做一些无谓的检查，面对遭受病痛折磨的病人，医生只能望而生叹。而现在肿瘤中心对肺部肿瘤、纵膈病变、肝脏、肾脏、腹部肿瘤、前列腺病变等施行微创穿刺技术。一是微创技术可以进行深部组织、肿瘤组织的穿刺，吸取组织块进行病理组织学检查，做出正确的病理学诊断，临床治疗中心再根据病理性质选择最佳治疗方案。二是微创技术可以将放射性粒子植入肿瘤部位，杀死肿瘤细胞，而对周围正常组织毫无损伤作用，避免了传统肿瘤放射治疗或化学药物治疗带来的全身性不良反应，特别是对于患深部恶性肿瘤已无手术指针的病人尤其适用。治疗期间病人无痛苦，无不良反应，有效地提高了肿瘤患者的生存率和生存质量。
半年多来，微创穿刺并经过病理学检查诊断的就有50多例，确诊为恶性肿瘤的病人大都进行了手术或微创粒子植入治疗。一位久病、辗转几家医院都一直未曾确诊的前列腺癌病人在我院利用微创技术吸取组织做出正确病理诊断、利用粒子植入治愈后深情地说：“在此之前，我一直对二医院印象不好，总不放心这里的医疗技术和服务。这次患病的亲身经历完全改变了对二医院的看法和认识。粒子介入治疗给我们肿瘤患者带来了新的希望。”
肿瘤中心全新的检测、诊疗理念和服务模式，正在引领医院快速跟进和发展。2011年11月12日肿瘤中心正式开业之际，来自全国各地的肿瘤治疗专家汇聚常德，带来了目前世界最先进的肿瘤治疗新进展、新动向、新技术，让身处内陆常德的医疗同行耳目一新。肿瘤中心和系列诊疗方法正在被越来越多的病人所接受，人们期待肿瘤中心继续创造卓越，引领医院跨越式发展。
学科门类齐全
走进二医，人们在感叹近几年医院环境变化的同时，也会注意到一些细节的变化：面积大了，房子多了，科室齐全了，很多原先不能开展的项目现在能做了，总之现在医院功能齐全了。在新、老两区，除了传统的临床、医技科室一应俱全外，还能看很多新生的科室，在老区有德山街道社区卫生服务中心、常德市肿瘤靶向治疗中心、肿瘤介入治疗中心、病理诊断中心、腔镜中心、内窥镜检查中心、血液透析中心；在新区有疼痛科、神经内科、重症监护室（ICU）、高压氧治疗室、健康体检中心。新的科室带来新的理念，新的理念孕育新的服务模式，最终是老百姓的实惠。
德山街道社区卫生服务中心由国家投资新建。在这里，社区居民可以享受到全程的优质服务，药品零利润销售；生活服务设施按照老年人生活活动规律设计，到了这里，就有宾至如归的感觉。她还有一个新功能就是为社区居民提供健康教育和健康指导。社区卫生服务中心的儿童计划免疫接种室设计温馨、舒适，适合儿童特点。
健康体检中心就是新慨念孕育的新科室，新理念产生的新宠儿，她一降生就得到了人们的普遍关注和厚爱。他的主要功能是对社区居民、企事业员工定期进行健康体检，并建立健康档案，做到无病早防、有病早治，引导人们防范于未然。
独占鳌头制胜
疼痛科是二医最近几年才正式组建起来的特色科室。建科之初，科室主任宋海就清楚地知道面对的压力和挑战。既然是一个独立的科室，就必须要有独特之处，决不能步其他科室的后尘，要做出特色、做出品牌！他把立科的重点放在了提高质量上。而质量的提升必须要有坚实的理论和技术做支撑。“把每一台手术都做成精品，让每一个患者都满意”是疼痛科的承诺。
他引进目前世界上最先进的疼痛微创技术mdash;mdash;射频靶点热凝术。这项技术的难点就是既要消除靶点病变，又不能伤及神经，也就是利用微创技术在非直视下在神经上做手术，稍有不慎，就有可能导致患者终身瘫痪。每次手术前，他都反复的揣摩，确认最佳手术途径，保证最佳的手术效果，尽量的避免神经的损伤。每做一台特殊、复杂的手术，都要用数码相机记录手术过程，事后经常拿出来观摩对比，找出不足之处，思考改进方法。2005年以来，用这种技术和方法为千余例慢性腰腿痛患者实施了手术，都取得了成功，收到了良好的效果。娄底市建设局某副局长之妻腰椎间盘突出症多年，曾在当地及省会长沙多次接受治疗，未见明显好转。2011年10月16日，他们夫妇慕名前来求治。住院后经过仔细检查，确诊为高位颈椎间盘（颈4-5椎间盘）突出，必须实行手术治疗。在认真分析病情、手术必要性、手术方法和手术风险、征得家属同意后，为她进行了“颈椎间盘后路侧隐窝胶原酶溶盘术”。手术非常顺利，术后恢复很快，痊愈出院。这例手术的成功开创了我市首例“颈椎间盘后路侧隐窝胶原酶溶盘术”先例，填补了我市颈椎间盘微创手术的空白。
骨科是二院的重点学科，在骨病、外伤治疗领域创造了无数第一。该科成立于1981年，是医院的一大科室，然而十几年前却是一个技术水平和含金量不是很高的科室，接诊范围长期停留在处理外伤领域。新一任年轻的骨科主任张丕胜看在眼里急在心里，初出茅庐的他无法改变现实，但是重塑骨科形象、改变骨科现状的宏伟计划已在他脑海里形成。十几年来，工作成为他生活的主线，病人是他工作的全部。每天上门诊、下病房、做手术、查房会诊，用热心、耐心、精心、细心围着病人转。虽然工作平凡、枯燥，但面对一张张痛苦的面容，他没有选择，病人的需要就是他的第一目标。在医疗工作中，他始终把救死扶伤作为自己的职责，不断钻研医疗技术。他深信只有拥有过硬的技术，才能救治更多的人。十几年来，他也从来没有放松学习和订购各种专业书籍、杂志。结合自己的医疗实践，他撰写的《去骨瓣减压伤口一期缝合在严重开放性脑外伤中的应用体会》等十余篇论文先后被中华医学会全国创伤学术会议、骨科专业学术会议或国家级杂志上发表。他独创的“小切口后路椎板间开窗手术摘除椎间盘髓核治疗腰椎间盘突出症”，填补了医院的空白。率先在地市级医院开展了“RF提拉复位内固定并BAK椎间植骨融合治疗腰椎滑脱症技术”，《大众卫生报》曾作过详细报道。2003年初，一位慈利县不完全性截瘫患者慕名而来求治。经过对病人耐心细致的体查，发现患者并不是当地医院诊断的腰椎间盘突出症，而是腰椎管内肿瘤占位压迫脊髓而导致的截瘫。由于手术风险极大，术前病例讨论时很多同行建议放弃这例手术。然而当他看到痛苦中的病人和家属渴望的眼神时，他没有放弃，凭着自己的技术水平完全有能力为病人解除痛苦。他也不能放弃！如果那样，就放掉了科室的信心，放弃了医院的声誉！经过严密充分的术前准备，病人终于躺在了二院的手术台上，手术进行的非常顺利。短短的十天时间，病人双下肢的减压及肌力逐渐恢复，出院时已行走自如。病人全家高兴得不能自己。
像这样的事例在二医的骨科数不胜数。正是在他的努力下，骨科已成为二院的重点学科。他开展的颈椎、腰椎骨折复位内固定术，颈、腰椎间盘摘除术，椎管内肿瘤切除术等多项手术都是本院第一例。其中腰椎滑脱RF提拉复位内固定术为全市首例。因为他在骨科领域的业绩，2008年他当选为常德市骨科专业委员会副主任委员。
无痛胃肠镜技术独树一帜 在疾病谱上胃肠道疾病被排在了首位，而严重威胁人体健康的胃肠道恶性肿瘤早期又不易被发现，这类病人往往到了晚期、出现了严重并发症是才到医院就医，然而此时就诊疗效不佳。2002年内科主任医师、业务院长刘建国独辟蹊径，从湘雅三医院引进这项技术，也是二院近年迅速成长起来的特色医疗技术。2002年以来，二院内窥镜室开创常德市无痛性胃肠镜检查之先河，让罹患胃肠病的患者在不知不觉中得到正确诊断和治疗，既减轻了病人痛苦又提高了诊断正确率，深受广大病友的欢迎。
常德市肿瘤靶向综合治疗中心 开展介入热疗、微创消融、分子靶向、局部热化疗、免疫康复、现代中医、心理治疗等多学科、多种物理因子相互结合的综合治疗，为广大肿瘤患者提供科学、全面的诊断和治疗。中心主任田秀荣，具有肿瘤科非血管微创特色治疗的丰富经验，每年特色治疗病例200多人次，明显提高病人生存质量和生存期，尤其擅长对肝癌、肺癌、胰腺癌以及转移性肿瘤的微创治疗。
中心首席专家王鸿志开展微创介入治疗，其中X光导向气管支气管支架植入术、胆道支架置入术、十二指肠支架植入术、CT导向纵膈穿刺活检、CT导向前列腺粒子植入、颅底粒子植入、纵膈粒子植入、腹膜后粒子植入治疗恶性肿瘤等达到省内领先水平；开展的B超导向前列腺粒子植入治疗前列腺癌处于国内领先；医院已经启动1.5T磁共振、多排螺旋CT扫描机、外放疗系统、CIKmdash;肿瘤细胞治疗等项目，计划于2012年上半年投入使用。
沉舟侧旁千帆过，病树前头万木春。沉舟已经扬帆，病树已经逢春！承载着梦想，二医已经起航！怀揣作着希望，腾飞不是梦想，二医腾飞会有时！
后 记
我不是记者，没有记者的慧眼；我不是文学大腕，没有大家的风范。我只是二医一个普普通通的员工和建设者，一个业余写作爱好者，亲历、参与、目睹医院发生的巨大变化而感同深受，只是把我对医院的切身感受用文字表达出来、记录下来、传承下去。我更是医院发展的受益者，置身医院发展之中尤感亲切和自豪。在我即将退休之际，欣然提笔一气呵成，仅以此文表达我对医院的感激之情。
(编辑:庞贵容)
