你想了解帕金森氏病吗

mdash;mdash;退休职工  许天保

        我常在医院或偶尔在大街小巷，看到有的老年患者手脚震颤，步履艰难，有的摇头晃脑，口词不清，其痛苦难于言表，这些患者曾经被确诊为帕金森氏病。对于这一顽症，我深感同情，参看了一些资料，并访问身边病例后，特简言投文，粗略体会，尽医德余力，宣传医疗卫生知识，有意为社会服务。

        国内流行病学调查，患帕金森氏病者已达172万人，55岁以上人群患病率达1%，并显示患病人数呈上升趋势。

        科学家认为患病的某一确切原因不十分清楚，综合有以下几点：①遗传因素，即家族遗传，或基因突变；②环境因素，外界环境中，有一些化学物质，如MPTP（1-甲基-4-苯基），是一种脑神经毒素，或者有一些同类的杀虫剂，侵入脑神经细胞后，破坏黑质中所产生多巴胺递质的神经细胞，从而使运动失灵，导致帕金森氏病；③与年龄老化有关，或脑神经细胞衰老，以及脑动脉硬化等，影响运动神经系统内的黑质纹状体，或运输多巴胺递质通路受阻，可引起帕金森氏病综合症；其他：药物感染、中毒处理不当均可引发帕金森氏病综合症。

        帕金森氏病的综合症表现有：①震颤，有60～75%患者有手脚震颤，特别是手的震颤，就像“搓药丸”样。如果情绪激动、精神紧张时加剧，睡眠时可减轻或消失；②僵直，浑身发紧，关节活动失灵，翻身困难，瞬目减少，吞咽困难，流口水，头摆动，面目呆板，面具脸；③行动迟缓笨拙，系鞋带穿袜，扣纽扣难；④姿势异常，站前时头向前伸，身体前倾，弓腰、屈肘、屈膝，起步难，开步后越走越快，小步向前冲。有人对380例帕金森氏患者分类，通常发病年龄在40～70岁，30岁者只有4例，男多于女，手脚震颤者60～70%；步行障碍者12%，肌肉强直者10%，运动迟缓者10%。在这些患者中，早期临床症状是只感肢腿关节麻木、刺痛，酸胀，初服镇痛药有效，长用无效。

        对于帕金森氏病的治疗，传统用药是多巴胺类药。随着医疗技术的不断进步，用经络介入激活方法，效果好。细胞刀手术治疗，对震颤患者明显改善，省城某医院开展此技术，为患者带来了福音。有帕金森氏病患者，必看专科医生，放任或迟缓，影响寿命或生活质量下降。

        对待帕金森氏病和其它病一样，必须坚持预防为主。专家们提出一级、二级预防，其概括如下：①对有关帕金森氏病家族史及有关基因携带者，视为高危人群，须密切监护，随访；②改善居住生活环境，减少对有害气体、污水及污物的接触；③重视对老年性疾病的防治，如高血压、高血脂症，脑动脉硬化等，加强锻炼，增强人们体质。把一些延缓衰老的活动做到实处，对预防帕金森病能起到积极作用；④饮食多样化，谷类、蔬菜、瓜果、奶类每日如常。禁烟限酒，限制食肉量，精瘦肉每日摄入不超过50克（荤量过多，血液中氨基酸代谢产物多，对脑神经细胞造成损害）。提倡每日饮水6～8杯（每杯300毫升）。

        按照上述的预防措施，我们老人应做的尽力做深、做细、做透，虽然年逾，尽力少让老病缠身，愿延年益寿，好好过完每一天。

(编辑：曾祥一)