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他--是我终身敬仰的师长

发布时间:2009-11-20 信息来源: 【字体:

  大学毕业后我被分配到外科上班。1978年底,我随我的师长参加了内科一例危重病人的会诊。病情是这样:女性,40岁左右,因全身浮肿、少尿3天来院就诊,内科以肾炎收治入院。住院治疗3天后病情不但没有好转,反而加重,最后无尿,速请外科会诊。经仔细分析病情后,师长认为:该例患者可以排除内科疾病,考虑为外科疾病,最可能的是输尿管结石引起肾积水,虽然X光检查没有发现结石,但不排除输尿管透X光结石,而且有先天性孤立肾的可能。限于当时的诊疗条件,不可能再进行其他检查或转诊。他当机立断,决定连夜手术,解除输尿管梗阻,挽救患者生命。夜深了,病人被紧急抬上了手术台,师长安排我当手术助手。我心中默念着:上天保佑这可怜的农家女,但愿师长的诊治方案能给她带来生的希望。一切按手术常规有条不紊的进行,说实话,对丝毫没有临床经验的我是简直就像天方夜谭。手术过程中,由于病人高度水肿,基本不需要过多分离、止血。又由于家境贫寒,术中没有输血。手术目标直指双侧肾脏。当触摸到右肾时,师长如释重负,兴奋地告诉手术室的每一个人,就是输尿管结石引起的肾积水,当即决定马上找结石梗阻部位!沿着输尿管的行径仔细探查,终于在输尿管下端近膀胱入口处找到了泥沙样结石!切开输尿管,插入导管,用生理盐水冲洗,取出了结石。然后探查对侧肾脏,竟然没有肾脏!我由衷地佩服他。输尿管疏通后,当即有尿排出,病人孤立肾功能良好,经过一周时间的治疗,病人恢复顺利,平安出院。

  1981年夏天,一位家住棉纺厂的老乡找到我,说她7岁的小孩头痛,开始以为感冒,已到我院急诊科看了病开了药,吃后没有效果。经向小孩的同伴打听,才知道他放学后玩耍时有不慎掉下防空洞的病史,于是急了,速再次来院。我记得师长有一句名言:凡是头部受伤的病人必须留院观察3天,我要他住院了。此时,病人一般情况良好,没有任何异常体征。在病房里,我把从师长那里学来的有关脑外伤诊察知识向家属传输,直至晚上11点我准备离开病房,刚好巧遇师长来外科夜查房,我简要向他介绍了患儿有关情况,他嘱我拿来电筒,检查患儿瞳孔时,马上下意思地说,有颅高压,赶快通知手术!要知道,那时没有任何检测设备,作出如此结论是多么的不容易。11点30分,手术开始,师长亲自主刀。打开右侧颅骨,见右侧硬脑膜外有一巨大血肿,随即行血肿清除术。病人得救了安全了。家属感动至极,快30年了,每每碰到我们,都始终不忘感激之情。

  1996年7月,我老家一位5岁的小男孩生病,经多方诊治一年余,病因一直未搞清,治疗毫无效果,全家人急得六神无主,这可是他们家三代单传的一个独苗苗啊!无赖之下,他们找到我。初次见面只见这小孩骨瘦如柴,身体发育停留在3-4岁的水平。在观察室住了一晚,禁食、输液后自感舒服一点,第二天试图吃了西瓜,当时自觉舒服,可半小时后全部呕出,由此推断,这小孩身上的确有一种非常严重的器质性病变在作祟,即刻收住外科。外科医师观察了两天后也感到很棘手、很纳闷,于是组织了一次全院性的大会诊。会上各位医师畅所发言,提出了各种可能的病因。最后,这位师长提出了自己的见解,一语中的:从最常见的疾病考虑,这小孩患的就是溃疡病引起的幽门梗阻。为什么病了那么久没有确诊,是因为这种病发生在这样年龄的人,文献很少报道,但不能说明不可能。大家茫然,但最后一致同意行剖腹探查。在征得家长同意后进行了剖腹探查,师长亲自上台。探查第一目标就是胃,手刚一伸到胃幽门部时,就触摸到

  幽门部有一瘢痕,胃溃疡!按常规行胃大部分切除、胃空场吻合术。切除胃标本病理检查:胃幽门部有一宽约0.5厘米的环形溃疡,溃疡瘢痕收缩,引起幽门狭窄梗阻。术后病人恢复良好,一周后出院。以后一月、三月、半年、一年随访,情况良好。十年过去,再访患儿妈妈,说:小孩已长成一个身材魁梧的大小伙子,已到广东务工去了。

  师长感动我的远不止这些,他桃李满天下,他带出的学生在全国医卫战线早已成名成家,但他们无论在天涯海角,都不会忘记这位恩师。现在他虽已退休,但他还在用他渊博的学识、扎实的实际工作技能、平易近人的作风工作在外科临床第一线。

  这位令我终身敬仰的师长就是常德市原政协副主席、著名外科专家、我院首位原民选院长郭罗。

  (仅以此献给常德市第二人民医院建院50周年并表达我对郭老的敬仰、感激之情)

                     

                            (陈银桥)

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