一个细致的观察救人一命

(病理科  陈银桥)

        1980年以后，我从外科改行做了病理工作，然而在外科工作期间的一些病人都已经成为了朋友，只要有什么情况都会喊我看看似乎才放心。
        1981年深秋季节的一个晚上9点钟，1979年我接诊过的一个阑尾炎患儿的家长找到我说，她的小孩吃晚饭后精神不好，头痛，以为是感冒了，到我们医院急诊看过，感冒药吃了也不见效。经过询问小孩的同学才得知小孩曾摔跤一次，头部着地，但外观没什么伤口，家长不放心，于是找到我。我询问了病史，也做了仔细的检查，患儿意思清楚，右侧头皮有点擦伤痕迹。那时针对头颅的特殊检查一无所有，只能靠医师的物理检查和经验判断。“凡是头颅外伤的患者，不管当时有无症状都要住院观察3天”，这是我做外科医师时留存在大脑里的一条定律。于是我陪送他住院了。在病床旁，我仔细的给她讲述了要注意的事项：作为家长，主要是观察小孩的神智状况，作为医师主要观察病人的瞳孔变化。晚10点，看到病人没什么特殊，准备回家休息。离开时我下意思的拿出手电，观察患儿的瞳孔，突然间觉得患儿的瞳孔出现了细微的变化，一个大一个小。立即叫来值班护士，同意我的观察，再叫来值班医师，他却不觉得有变化，也就没有做出进一步处理的决定。我不是外科医师了，做不了主，但此时的我，相信自己的观察和判断不会错，正当我准备亲自去请郭罗主任时，他突然出现在了外科病房门口，我喜出望外，第一时间简要的向他汇报了患儿的情况和我的观察，迅疾我给他拿来了手电筒，观察片刻，即刻就做出了通知手术室马上手术的决定。经过简短的术前准备，晚10:30手术开始，按照术前判断，从右侧头颅入口，打开颅腔，取出约鸡蛋大小的血肿！颅压减轻了、患儿得救了。经过几天的恢复治疗患儿康复出院。
        这事过去30多年了，当初的患儿也已长大成人，患儿的家长也年逾古稀，但是几十年来，他们一直念念不忘，逢人就说是我救了他一命，经常给我送些新鲜的蔬菜给我说是环保，反而把我弄得有些尴尬了。

（编辑：庞贵容）