高龄孕妇，按时做好孕期检查

（妇产科   鲍雅琴）

   几天前妇产科收治了一名怀孕6个多月产妇，张女士，36岁，怀孕后一直未做产前检查，于几天前来医院做产检，B超发现胎儿多处畸形，这是张女士第一次怀孕，听着“老人”经验，一直忽视产检拖至现在，引产给身体和心理带来很大的创伤。
   分娩的那晚刚好是我值班，宝宝出来时都给惊到了背部有脊柱裂、右足内翻.....，虽然见过不少畸形胎儿，但看着这接近成型的胎儿，心理不免伤感。张女士很想看自己宝宝究竟长什么样，我还是拒绝了，那是她的第一个孩子，看到那个样子肯定会狠心疼、害怕、自责等等甚至会蒙上心理阴影。在怜惜她的同时我在想如果我们在怀孕之前就做好准备，定时产检是不是可以避免不幸的事情发生呢?
  随着现在二胎政策的开放，越来越多的高龄产妇（年龄超过35岁）加入宝妈行列，有很多都是错过了最佳怀孕年龄，对于高龄产妇来说，各项机能都在下降，因此在妊娠和分娩过程中会增加很多风险，对于孩子来说，宫内发育迟缓和早产的几率增加，胎儿出现畸形的可能性也会增加。所以产科医生一般建议，女性有再怀孕的意愿或是高龄妇女，最好提前三个月到医院做相关检查和评估。重点评估再以下三个方面：
   1、全身情况：全身情况的评估，心、肺、肝、肾功能是否适合怀孕，体质和营养状况好不好；了解基础血压、血糖等情况。了解家族和遗传病史、既往史，夫妻双方的健康状况，进行一个评估，看身体状况是否适合生育。
    2. 妇科疾病：生殖系统的评估，卵巢功能如何，有没有妇科系统的疾病；特别是宫颈，如果第一次生产是剖宫产，那要着重评估子宫疤痕的情况。这也是经产妇和初产妇的主要区别之一。
   3.生活、工作状态评估，如果有不良的生活习惯，处在较恶劣的工作环境中，都要改变；以前生过畸形儿或有遗传性疾病，再怀孕，还可能再发，需要产前咨询。
   如果女性通过评估，发现有问题存在，可能要请产科、内科、外科、妇科、产前诊断甚至生殖辅助的专家一起会诊，解决问题后才能妊娠。
  关于生育前后的一些小建议：
   准备生二胎前，夫妻双方都要先锻炼好身体。这对妊娠和分娩十分重要。
   1、生完孩子后，尽量早一点给孩子喂母乳，有助于子宫的恢复。这对生二胎的产妇更为重要。
   2、母乳喂养要坚持，妈妈喂得勤，孩子吃奶多。如果妈妈不坚持喂孩子，时间一长，身体以为不用再分泌乳汁，奶水自然少了，孩子吃不够母乳不说，也会影响产妇的恢复，这对于本来恢复就稍慢的二胎产妇来说，无疑是雪上加霜。
   3、产后也要早早恢复运动，帮助恢复，不要以为产妇多躺躺有好处，这样会适得其反。

（编辑：庞贵容）