妇科保健知识科普

（妇产科  覃业浓）

    作为一名妇产科医生，我工作的时间并不长，但是从我接触医学到现在共6年的时间，也逐渐意识到现在的医疗环境、医患关系总是不那么令人满意很大一部分的原因在于全民医学常识的匮乏，所以我觉得给大家进行一次妇女日常保健的指导非常重要。

    首先，我们都知道，作为一名女性，最基本的就是月经，月经在妇产科的疾病诊治方面非常重要，一个正常的女性，一生大约有30-40年的时间都会有“大姨妈”这位好朋友每个月的陪伴。很多人都会用这样一句话来形容如果每个月月经准时来潮，我们会说“又来大姨妈了”，如果月经推迟，我们又会说“大姨妈怎么还不来？”，所以“大姨妈”总是让人欢喜让人忧。那么问题来了，究竟什么样的月经才是正常的呢？

    月经初潮的年龄一般在13-14岁之间，近年来由于生活水平的提高，月经初潮的年龄有提前趋势，如果年龄超过15岁仍无月经来潮，则需要去医院就诊排除生殖道畸形的可能。月经周期平均28日，经期平均4-6日，月经量为20-60ml，月经初潮后约2年的时间多为无排卵性的出血，所以月经周期可能不规律，月经量稍多，但是如果月经量多或周期长仍需就诊，因为过多的阴道流血会导致贫血，影响健康。当建立周期性的月经后，如果突然出现月经周期、经期或月经量的改变，都需要引起重视，特别是伴腹痛的育龄期妇女需要高度警惕异位妊娠（宫外孕）的可能，异位妊娠是妇产科常见的危重症疾病，可因大量出血危及生命。

    另外对于已婚女性来说，宫颈糜烂是大家都非常疑惑的一个问题，其实正规的来讲，宫颈糜烂并不是真正的糜烂，而是宫颈的一个生理表现，但是如果阴道的正常环境被破坏，在人乳头瘤病毒（HPV）等因素的刺激下，宫颈的细胞就会发生改变，最后形成子宫颈上皮内瘤变（CIN），CIN是与宫颈癌密切相关的一组病变，高级别的CIN被视为癌前病变。所以对于已婚女性，每年至少一次常规的妇科体检非常重要。

    对于异常阴道流血（月经周期、经期、月经量的改变）的病人，一定要到正规医院进行检查，这时需要进行诊断性刮宫，对刮出的组织进行病理切片检查以明确阴道流血的原因。绝经后再次出现阴道流血、排液的女性则需高度警惕子宫内膜癌、输卵管癌的可能。

    我们呼吁广大女性同胞高度重视自己的身体情况，定期体检，有任何不适一定要及时就诊，做到疾病的早发现、早诊断、早治疗。

（编辑：张梦婷）