警惕小儿秋季腹泻

（儿科  夏飞萍）

    秋季是小儿腹泻病的高发季节，每年9-12月多见，多数由轮状病毒感染所致，故通常称为“秋季腹泻”。本病多发于2岁以下婴幼儿中，尤以1岁半前婴儿多见。常呈散发或小流行性，病毒经污染的食物或水进入人体消化道引起感染，亦可经呼吸道或粪-口进行传播。起病前常伴发热和上呼吸道感染等症状。病初可有呕吐，常先于腹泻发生。大便一天数次至数十次，稀薄，呈清水样或蛋花汤样，有时呈白色米汤样，多无特殊腥臭味。频繁的呕吐、腹泻可造成婴幼儿营养不良、生长发育障碍，同时还可伴有不同程度的脱水以及电解质紊乱，严重者可合并脑炎、肠出血、肠套叠或心肌炎而危及生命，因此家长应引起重视。

    秋季腹泻本身是一种自限性疾病，预后良好，家庭治疗秋季腹泻的关键是预防和纠正脱水。当婴幼儿出现秋季腹泻时首先要注意饮食调节，较小的婴儿提倡母乳喂养，较大的婴幼儿腹泻的初期可以吃粥、面条或软饭，在腹泻不严重时可加食少量蔬菜、鱼或肉末，再吃些新鲜水果、果汁，以补充钾，待大便正常2-3天后改为正常饮食。同时可适当的加服微生态调节制剂及肠粘膜保护制剂，如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、思密达等，以减轻腹泻，缩短病程。家庭治疗中还可用米汤加食盐或者直接在医院购买口服补液盐溶液给患病的婴幼儿口服以预防脱水。当腹泻的婴幼儿经过上述家庭护理及治疗，3天后腹泻仍不能缓解，或者在家庭治疗中出现腹泻次数和量增加、不能正常饮食、频繁呕吐、发热、明显口渴、粪便带血中的任何一项，则要及时就医。特别要注意，对于新生儿腹泻，家长要慎用家庭治疗，若新生儿一旦出现腹泻次数与量增加或者有发热时，需立即就诊。

     秋季腹泻要早期预防，首先需注意卫生，饭前便后勤洗手，对于母乳喂养的婴儿，在喂奶前应将乳房擦洗干净，人工喂养的婴幼儿，要特别注意奶具的消毒，且不要吃变质的奶。其次在秋季添加辅食的婴幼儿，辅食易由单纯到混合，由稀到稠，由量少到量多，质地由细到粗，同时给婴幼儿制作辅食时应选用新鲜的食物，现吃现做，不要给婴幼儿吃剩食。冰箱内放置的食物必须煮沸后才可食用，在常温下放置的剩奶，不能超过4个小时。还需保持空气新鲜，切莫因为天气转冷，怕婴幼儿受凉而紧闭门窗，室内空气的良好流通，能减少婴幼儿病毒感染的机会。家长还需注意不要嚼饭给婴幼儿吃，更不要用嘴去尝已配好的配方奶温度。同时还要少带婴幼儿到病儿集中的医务场所，少去公共场所，尽量不接触患有腹泻的婴幼儿。做到以上几点，就能大大减少秋季腹泻的机会。

（编辑：张梦婷）