警惕老年杀手——脑出血

（药剂科  徐孟凡）

        时间过去了这么久，我才能平静地写下这些文字，年前的某一天，外公突然打电话来，说感觉控制不了自己左边身体，一直在出汗。事发突然，身边也没有人能帮助他，便叫了车送到医院。在急诊科见到他的时候意识还是清醒的，能认出我们，只是一直说自己左半边脸麻木，肢体也没有太大的感觉。以前总是不懂为什么医院里明明有那么大的提示牌，有些病人家属却还是要问东问西，那一刻我明白了，人在这种情况下脑子里是没有任何思想的，整个人都是恍惚的，只看见人来人往，其余什么都看不到。

       接着便是各项检查，做了CT，医生给出的诊断是脑干出血，什么是脑出血？就是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，常发生于50～70岁，男性居多，冬春季易发，通常在活动和情绪激动时发病，出血前多无预兆，半数患者出现头痛并很剧烈，常见呕吐，发生的原因主要与脑血管的病变即高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。早期死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。

       由于外公的出血位置特殊，而且年纪较大，医生不建议立即手术，先转入ICU进行保守观察治疗。ICU是不允许家属进入的，每天能看到外公也就只有上下午各半个小时的看监控时间，看见外公躺在病床上，头疼就自己按按头，医生说让他自己多活动手指，他就时不时把手举起来动动手指。当时那种无奈，可能真的只有经历过才会懂吧。幸运的是在ICU的这几天，医生说他状态越来越好，药物也逐渐起了作用。等到再做检查的时候发现出血已经止住，医生同意转入普通病房。然后就能看到他一步步好转，慢慢可以自己吃东西，扶着能走两步，后来也能自己慢慢走了。在全家都做好在医院过年的准备时，医生通知外公可以出院了。出院后经过吃药针灸等一系列的治疗，现在情况也在稳步好转。所以，脑出血固然可怕，但是只要治疗及时，还是有可能恢复的。

       救了外公的不仅仅是医疗技术和幸运，还有他自己当时做出的反应。所以如果患有高血压高血脂等疾病的老年人平时生活就应该有一定的警觉。当自己有以下症状时应及时拨打120或者向自己熟悉的人求救：1.运动和语言障碍（运动：偏瘫；言语障碍：失语和言语含糊不清。）2.呕吐（约一半的患者发生呕吐，可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。）3.意识障碍（表现为嗜睡或昏迷，程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血，大多会出现意识障碍。）4.眼部症状（瞳孔不等大常发生于颅内压增高出现脑疝的患者；还可以有偏盲和眼球活动障碍。脑出血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧（凝视麻痹）。）5.头痛头晕（头痛是脑出血的首发症状，常常位于出血一侧的头部；有颅内压力增高时，疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发，特别是在小脑和脑干出血时。）

       同时脑出血患者一般应进行相应治疗，如卧床休息，保持呼吸道通常，保持水电解质平衡和营养，调整血糖等。

       正是因为脑出血会对老年人的生活质量甚至生活长短造成严重影响，所以在日常生活中，老年人应特别注意自己日常生活，多食蔬菜，少事肉类和动物内脏；保持心情愉快，避免亲情绪激动；戒烟酒，戒劳累；有高血压等疾病的应按时服药。当身体出现任何不适如呕吐，头痛，意识模糊等反应时应及早就医，早发现早治疗才能保证日后生活质量。

（编辑：张梦婷）