过敏性紫癜你真的了解吗？

（援藏医生  罗学丰）

    如果哪天您突然发现自己或是孩子腿上出现图片中的紫色小点点，是不是觉得很恐怖呢？请别惊慌，这可能是过敏性紫癜。没错，我所在的西藏隆子县人民医院最近收治了一个14岁的小男孩，因双下肢出现大量的紫色小点点伴阵发性腹痛3天来就诊，立即给患儿检查了血常规排除血小板减少性紫癜。那么这个过敏性紫癜到底是怎么回事？它究竟有多可怕？如何治疗、愈后又怎样呢？这一系列的问题是否也困扰过您？下面我们就来聊聊过敏性紫癜这个话题。

         过敏性紫癜是以非血小板减少的一种累及小血管的血管炎，血管损伤后血液外渗至皮肤粘膜而出现皮肤或粘膜出血点/斑（瘀点或瘀斑）这些皮疹称紫癜。多发于儿童和青少年（6-14岁），男多于女，冬春季高发。

        常见病因：病因和机制至今未完全阐明，可能与链球菌感染、病毒感染、药物、食物、虫咬等有关。

        常见症状：发病前常有上呼吸道感染、低热、全身不适等前驱症状，以皮肤出现针尖至黄豆大小紫癜为主要表现，部分可融合成片，常分批出现，病程长短不一，可持续数月或1-2年，易复发，除严重并发症外，一般预后良好。临床上也有以腹痛为首要症状就诊的、关节痛、血尿、蛋白尿等。

        治疗主要包括：1.病因治疗：积极寻找、治疗可能的病因。2.一般治疗：急性期应卧床休息，注意出入液量，加强营养、维持电解质平衡。3.抗组胺药物和钙剂。4.抗血小板聚集及抗凝药。5.肾上腺皮质激素。6.血浆置换和其它。

        那么过敏性紫癜的日常护理我们需要注意哪些方面呢：

        1.预防感染，过敏性紫癜的一个重要发病因素是感染，包括细菌、病毒、寄生虫等，因此，日常生活中要鼓励孩子适当进行户外活动，增强体质，提高抗病能力，同时还应积极预防和治疗上呼吸道感染，控制扁桃体炎、龋齿、鼻窦炎等一些慢性感染灶。

        2.生活及环境因素，皮肤紫癜明显，孩子出行时应尽量穿着长袖衣裤，至人群密集处可以戴口罩以加强防护，要注意避免吸入或接触花粉、虫螨等可能致敏的物质，居室要经常开窗通风等。

        3.情志因素，过敏性紫癜因病情常常反复，病程比较迁延，而且还容易出现肾脏损害等并发症，所以患儿会有不同程度的思想压力，因此家长在日常生活中要注意调节孩子的情绪，正确引导，以乐观的态度对待疾病，鼓励孩子树立战胜疾病的信心。

        4.注意饮食，孩子得了过敏性紫癜，机体处于高度致敏状态，平时予以清淡饮食、高维生素（维生素C、K）、易消化的软食及流质饮食，尽量避免鱼、虾、蟹、蛋、牛奶、膨化食品、生、冷、硬等刺激性食物。

（编辑：张梦婷）