不可小视的学生腹痛
(肿瘤科 邹玉英)
笔者从医20余年,接诊的患者已不计其数,唯有2例豆蔻年华不治仙逝的生命,让我时时难以忘怀。
一个14岁初二学生,一个19岁高三学生,读书时发现肚子有时候有点痛,能够忍受,学生跟家长说了,家长和学生开始以为学生吃坏肚子引起胃不舒服,未予重视,继续上课,直到有一天,14岁学生因为再次腹痛加重,到医院检查,急诊B超检查发现肝脏多发占位,考虑肝癌并肝内转移可能;19岁学生因为突发呕血到医院检查,急诊B超发现肝脏占位,考虑肝癌可能性大,伴有门脉高压及胃底静脉曲张,该学生高考后收到中央美术学院的录取通知书,可惜暑假里因为确诊为肝癌,未能读上他心意的高等学府。最后2个学生确诊后没有多久就不幸病故。病故前学生及家长为了感谢社会的资助,也为了让其他人得到帮助,让大家引起警惕,2个学生及家长都愿意把他们的器官捐给社会,2人的眼角膜最后让几个人重见光明。
像这样小孩出现腹痛,最后诊断为恶性肿瘤的案例很多,常德市二医院肿瘤科专家告诉大家一些肝癌的临床知识。
我国是肝癌高发国,发病率和死亡率均居世界首位,特别需要警惕的是肝癌发病的低龄化趋势!肝癌的主要病因有:病毒性肝炎、化学致癌物、饮用水污染、烟酒,以及遗传因素等,其中慢性肝炎是主要危险因素。肝癌临床表现主要有:早期多无明显症状,中晚期可出现剑突下及右上腹疼痛或不适,疼痛呈间歇性或持续性钝痛,有的可放射至右肩部及右侧背部,还有食欲缺乏,腹胀,乏力,消瘦,发热,黄疸,腹部肿块,下肢水肿,腹泻,呕血或黑便等症状。通过哪些检查可以助诊肝癌呢?1.AFP抽血检查;2.B超;3.CT;4.磁共振;5.肝动脉造影;6.病理细胞学检查等。
肝癌的治疗方法有:1.外科手术部分切除;2.肝移植;3.局部消融治疗;4.介入治疗;5.放疗;6.化疗;7.靶向治疗;8.生物治疗;9.营养支持及止痛、护肝等对症治疗。
肝癌防治:1.防治慢性肝炎,垂直传播的HBV感染者,40岁左右就达到肝细胞肝癌高发期;2.避免食用霉变食品,尽量吃新鲜洁净饮食,减少致癌物的摄入,严格限酒,预防酒精性肝病发生;3.定期体检,有乙肝病毒携带者每年查肝功能、血常规、AFP、腹部超声等;4.成年人限制脂肪摄入,适当运动,少熬夜;5.出现反复腹痛、腹部不适一定尽早就诊等。
学生腹痛不可小视,早期肝癌及早防范!