术前检查有多重要，你知道吗？

（放射科   史思蒙）

    近日，78岁的魏奶奶感反复上腹部不适3月余，于安乡县人民医院进行肠镜检查结果显示，魏奶奶升结肠有一个约3.5x1.0cm大小的息肉，病理结果显示为腺瘤样息肉（中度不典型增生），于是来到常德市第二人民医院外二科住院治疗。考虑到魏奶奶癌胚抗原升高，不排除外息肉癌变可能，于是决定进行限期手术，术前为了进一步了解魏奶奶腹腔情况，进行了全腹部CT增强检查，结果竟然发现魏奶奶的结肠位置不同于常人。如下图(左图为正常回盲部位置；右图为结肠旋转不良)

    正常人的回盲部位于右下腹部，升结肠由回盲部向上走形，而魏奶奶的回盲部却截然相反，位于左上腹部，为结肠“旋转异常”；放射科发现这一情况后立即通知外二科主任吴军，吴军明确魏奶奶回盲部位置情况后，立即将手术切口位置改为腹部正中，术中成功找到魏奶奶回盲部及升结肠位置，并顺利进行“右半结肠根治术”，现魏奶奶术后恢复良好。

    手术前准确了解病变与周围器官之间的关系是成功进行手术的关键。然而人体组织气管具有复杂多样的特点，尤其像“结肠旋转异常”这样会影响手术方式的先天性发育异常还有很多，如：内脏反位，异位肾，肾盂输尿管重复畸形等，往往症状不明显，但却会对相关手术的进行造成困扰；CT检查能更加清楚地了解病灶以及周围脏器的相对空间位置及情况，对于外科手术开展有极大的临床指导意义。

    现在，你还觉得医生要求做的检查真的没有必要吗？