误吸？怎么办？

（icu  李佳）

        什么是误吸？误吸通常是指病患不能正常吞咽，而将口腔或胃内容物吸入到声带下进入气管，支气管及肺内，引起呛咳，气喘甚至窒息。

        前不久，ICU收治了一名肺部感染的患者。张爷爷来的时候，呼吸和血氧都较差，医生经过判断，立即予以气管插管，呼吸机辅助治疗，但爷爷的病程却反复发作经久不愈。后来医生通过纤支镜检查发现患者肺里留有一小指甲盖大小的青豆，因青豆夹出十分困难，有时候夹取后又滑落，经过两小时不懈的努力终于把“罪魁祸首”捉拿归案，病情也得到了有效的控制。这种情况在我们日常生活中也时常会发生，我们是需要警惕。

       医生提醒老年人因年龄等因素易发生误吸，发生误吸请不要惊慌，可以鼓励咳嗽、咳痰，并协助拍背尽快将异物咳出。咽喉壁异物可用手掏出或用食物钳钳出最为有效，需迅速撑开口腔掏出；还可采用海姆里克急救法：为坐位或立位，施救者在病人身后用双手或其他硬物顶于剑突下，向上猛然冲击，这种方法利于胸腔里的气流压力把堵在咽喉气管的食团冲出来，或病人呈仰卧位，用双手在剑突下向上用力施压；老人突然呼吸停止，应立即拨打120或联系就近门诊部行环甲膜穿刺是建立人工气道最简短、有效的通气措施。

        高龄是吸入性肺炎的独立危险因素，因误吸导致的吸入性肺炎是老年人最为常见的呼吸道疾病之一，老年人是误吸的高危高发人群，因误吸导致的窒息是老年人猝死的原因之一。有老人的家庭要高度重视对老年患者吞咽困难的评估与指导，加强老年人误吸防范。做好老年患者进食、饮水护理，及吞咽功能锻炼，减少老年患者误吸发生。

（编辑：张梦婷）