温柔的分娩

（妇产科 陈佳林）

         不久前，读到一本书《温柔分娩》，看到这个书名，我想，这应该是位产后妈妈分娩后的心声吧！翻开目录才知道，原来这是全球母婴健康协会创始人芭芭拉·哈珀的经典之作，也可以说是一本分娩指南。

    下面让我以一名助产士的视角带大家走入这本书的第一章：温柔的开始。

    曾经有看过各种论坛和论评上发出的分娩时可自由体位、肌肤接触、身心放松等之类的推荐，可能对于准妈妈们来说，只听过，觉得这些方式对分娩有利，但对于原因，想必也很好奇，这本书中就非常详细、具体的解释了这些。

    首先，产前准备工作：树立分娩的信念。对于一胎的孕妈们，一定要树立信心，听从身体的感觉，和宝宝一起努力共同完成分娩，相信自己的潜能是不可估量的。第二：一个安心的环境。舒适可靠、不受干扰的环境，容易让产妇找到自己本能的状态，利于分娩的进行。孕期开始，身体便会分泌内啡肽，分娩时达到高峰。什么是内啡肽呢？是类似于我们熟悉的多巴胺，在爱情、运动中都会产生的一种身体激素，分娩时，内啡肽随着体内催产素的释放而释放，相当于自然的止痛药、镇静剂，而身体对恐惧的反应会阻断体内内啡肽的释放，有时还可导致心跳加速、疼痛加剧甚至减慢或中断分娩，所以助产士在指导深呼吸时要尽量配合。第三：自由走动。产妇自由运动，宝宝可以变换体位，更好的衔接、下降，可以加快产程，产妇也可减轻部分疼痛，利于生产。第四：宁静的氛围。不受外界干扰，专注于宫缩，在间歇期能适当休息，行无痛分娩的产妇甚至可以小睡一会，对于产妇而言，可能更希望在一阵宫缩结束后，会有一双充满爱意的手等着她，给她一个拥抱，一个亲吻，所以家庭式生产方式很受欢迎，可以允许老公陪产。第五：柔和的光线。更能让产妇安心，让医护人员更专注。第六：持续的分娩支持。助产士在待产室可能比较繁忙，会有一对多的情况，分娩陪伴可以给产妇提供身体和情绪上的安慰和支持，因此在接产前都可以让家属进行陪产。第七：分娩自然发作。这个是最好的，产妇和宝宝都做好了准备，宝宝自己决定来到这个世界。第八：第一口呼吸，晚断脐。脐带仍有搏动时，保持脐带相连，能使宝宝肺呼吸过渡更温和，也能强化宝宝的健康与活力，温柔分娩中，脐带一般在胎盘自行娩出后才断脐，脐带血一般在宝宝娩出10-15分钟才会大量减少或停止流动。第九：初次的安抚。这个就是早接触，在宝宝断脐后或未断脐时，让宝宝与妈妈进行第一次的亲密接触，有利于增进母婴感情。第十：母亲胸口上的宝宝。我们又叫“乳房上的爬行”，研究显示，把宝宝放在妈妈的胸口，宝宝在出生后20分钟内就会主动爬行到妈妈的乳房，依偎在旁边。第十一：联结和依附。产后头几小时和头几天，会深深影响父母与宝宝的亲子关系。现在，我们都在推行母婴同室，妈妈与宝宝分开的时间不超过半小时，注重母乳喂养，促进母婴感情，也颇有成效哦！

    温柔分娩，就在我们身边，准妈妈们不用惧怕分娩，树立信心，我们也会不断努力，让更多孕妈妈们能够得到我们这个团队的帮助。

（编辑：常欢）